依鲁替尼是一种经英国FDA准许用以医治漫性网织红细胞败血症（CLL）、套体细胞淋巴肿瘤（MCL）和Waldenström巨球蛋白尿症的新式靶向治疗药物。一般状况下，该药耐受力优良，但长期性应用易引起一些毒副作用反映。近期，发布于《JAMA Dermatology》上的一项研究表明，依鲁替尼医治CLL很有可能会造成手指甲及头发的出现异常。

　　该创新性双臂2期临床研究共列入66例经依鲁替尼医治的CLL病人，年纪为55-85岁。关键结果是评定手指甲及头发是不是与依鲁替尼治疗法相关。数据显示，依鲁替尼逐渐医治后的中位时间6.五个月时，44（67%）例病人的指甲变脆。中位时间9个月时，15（23%）例病人的脚指甲变脆。与此同时，17例病人头发更改。

　　

　　科学研究工作人员观查到，脆甲症整体发病率约20%，而且其发病机制和多种多样要素相关。依鲁替尼根据共价键融合于胱胺酸481结构域进而抑止布鲁顿酪氨酸激酶活力，但造成 手指甲及头发出现异常的作用机制尚不确立。此外，科学研究工作人员注重，这种病人中的55%存有手指甲外型更改及痛疼。对于脆甲症的医治应包含填补生物素及部分医治如水溶性甲漆剂和聚脲尿烷等，而且有关科学研究已说明生物素可取得成功医治脆甲症，但仍需进一步确认医治依鲁替尼而致脆甲症的实效性。

　　Robert T. Brodell博士研究生对该科学研究結果开展了评价，靶向治疗放化疗已大大提高了一些肿瘤的存活期，而且防止了传统式放化疗造成 的多种多样不良反应。殊不知悲剧的是，靶向药物治疗可引起疹子，依鲁替尼医治CLL可造成 手指甲及头发出现异常。

　　

　　尽管，手指甲和头发是衰退生殖器官，而且对人们的存活无关痛痒，但因为额外的花费而危害了生活品质。此外，因为主甲板菲薄，易产生纵裂与片层分离出来，进而易造成痛疼。在未来，应进一步进行提升靶向药物治疗的实验，既能保持精确性又能将副作用降到最低。