做为一种内服分子结构靶向药物,乐伐替尼/仑伐替尼(lenvatinib)根据阻隔好几个靶标而抑止肿瘤生长。REFLECT研究表明,乐伐替尼/仑伐替尼(lenvatinib)做为一线药品对末期肝细胞癌(HCC)存活的改进不劣于索拉菲尼。自被FDA准许后,乐伐替尼/仑伐替尼(lenvatinib)做为继索拉菲尼后的另一种末期HCC一线用药获得普遍认同。
有别于别的靶向药物,乐伐替尼/仑伐替尼(lenvatinib)在末期HCC中的起止使用量需根据病人的休重而定(≥60kg:12 mg QD; <60 kg:8 mg QD)。文中致力于讨论这类乐伐替尼/仑伐替尼(lenvatinib)在末期HCC中根据休重使用量调节的合理化。
乐伐替尼/仑伐替尼(lenvatinib)最初用以放射性物质碘抵御的不易治分裂型甲状腺癌症,之后才被考虑到用以末期HCC.一项双臂、对外开放、多管理中心II期实验中,结果显示对于末期不能除根HCC病人,12mg QD的乐伐替尼/仑伐替尼(lenvatinib)使用量可使病人的负相关无病症进度期(DFS)增加至7.4个月,客观性反映率(ORR)达37%。
因为副作用,74%的病人需调节使用量,更有22%的病人停止了医治。在医治起止后30天外需调节使用量或停止医治的病人的负相关休重明显小于这些不用调节或高度重视的病人(54.1 kg VS 67.9 kg)。半衰期检验数据显示,在第一个给药周期时间的第半个月,必须调节使用量病人和不需调节使用量病人的负相关半衰期各自为62.4 ng / mL和33.0 ng / mL。