胎儿畸形风险性：怀孕期内切勿应用本品。来那度胺是沙利度胺的类似物，在猴生长发育科学研究中本品可造成四肢畸型。已经知道沙利度胺具备身体致畸性，会造成 比较严重的威协性命的人们高危儿。假如在怀孕期内应用来那度胺，很有可能会造成 胎宝宝的高危儿或身亡。很有可能孕期的女士在逐渐应用本品开展医治前要开展 2 次怀孕检验，且2次检验結果都务必为呈阴性，而且在医治期内和医治完毕后4个星期内，均须应用二种避孕的方法开展避孕措施或自始至终不与异性朋友发生关系。

　　血液学毒副作用（中性粒细胞降低和血小板低）：来那度胺会造成 明显的中性粒细胞降低和血小板低。患者在应用本品医治窦汇区骨髓瘤的前12周内，应每2周开展一次全血细胞计数检测，以后则每月一次。患者很有可能必须中止服药和/或下降使用量。患者还很有可能必须接纳血制品和/或细胞生长因子。

　　下肢静脉血栓和肺动脉栓塞：针对接纳本品与地塞米松医治的窦汇区骨髓瘤患者来讲，早已证实本品可使发生下肢静脉血栓和肺动脉栓塞的风险性明显上升。提议患者和医师密切关注血栓的症状和临床症状。告之患者假如发生病症（如胸闷气短、胸口痛、胳膊或大腿根部发胀）应寻找诊疗救护。暂不知道应用本品时与此同时保护性地应用抗凝或抗血小板药品是不是会减少产生动脉血栓的概率。请在慎重点评个人患者的潜在性风险因素后再决策是不是选用防范措施。

　　窦汇区骨髓瘤患者合拼应用来那度胺和地塞米松时可造成 4 级中性粒细胞降低的发病率上升（来那度胺/地塞米松医治组为5.1%，而安慰剂效应/地塞米松组为0.6%）。4 级发烫性中性粒细胞降低的状况少许（来那度胺/地塞米松医治组为0.6%，而安慰剂效应/地塞米松组为 0.0%）。提议患者若有发烫应该马上汇报。很有可能必须下降使用量。假如产生中性粒细胞降低，医师应考虑到应用细胞生长因子对患者开展医治。解决中性粒细胞降低的患者开展感柒临床症状的检测。提议患者和医师紧密观查流血的临床症状和病症，包含淤点和鼻子出血，尤其是随着应用很有可能提升流血风险性的药品。假如观察到这种毒副作用，应制订适合的处理方式 。

　　窦汇区骨髓瘤患者合拼应用来那度胺和地塞米松时可造成 3级和四级血小板低的发病率上升（来那度胺/地塞米松医治组为9.9%和1.4%，而安慰剂效应/地塞米松组为2.3%和 0.0%）。提议患者和医师观查流血临床症状和病症（包含淤点和鼻子出血），特别是在共用易造成 流血的药品时。必需时很有可能必须下降来那度胺的使用量。

　　来那度胺关键的使用量约束性毒副作用包含中性粒细胞降低和血小板低，因而来那度胺与其他骨髓抑制性药物共用时要慎重。

　　患者如果有服药要求请资询老挝第一药房医药学咨询顾问：13692801010 大家将尽心尽意为您解释。

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