2019年4月19日，英国FDA根据KEYNOTE-426实验准许帕博利珠替尼（K药）与阿西替尼组成的协同治疗法，用以末期肾细胞癌（RCC）病人的一线医治，这也是第一个PD-1抗原 靶向治疗药物协同治疗法获准肾肿瘤一线医治。

　　在一项临床医学1b期的实验中，Keytruda 阿昔替尼一线医治末期肾细胞癌病人的防癌活力实际效果催人奋进。那麼， 在这种病人中，与舒尼替尼对比，Keytruda 阿昔替尼的实际效果是不是好于舒尼替尼呢？2019年3月21日，NEJM上发布的一篇文章对于此事难题开展了回应。在没经医治的末期肾细胞癌病人中，与舒尼替尼对比，Keytruda 阿昔替尼能延长病人的总存活期和无进度存活期，且客观性高效率高些。

　　舒尼替尼（sunitinib）是多靶标蛋白激酶酪氨酸激酶缓聚剂，具备抗癌毛细血管转化成、抑止恶性肿瘤细胞的增殖的功效，是末期肾肿瘤（RCC）病人的一线医治药品 。阿昔替尼（axitinib）为抗血管生成药品，Keytruda通用性名叫：帕博利珠替尼注射剂，商品名：可瑞达，通称K药，是FDA第一个准许发售的PD-1缓聚剂。

　　在一项临床医学1b期的实验中，Keytruda 阿昔替尼一线医治末期肾细胞癌病人的防癌活力实际效果催人奋进。但现阶段尚不清楚，在这里类病人中，Keytruda 阿昔替尼的实际效果是不是好于舒尼替尼呢？

　　在此项对外开放标识的3期临床研究中，大家任意选择了861名此前没经医治的末期全透明体细胞肾细胞癌病人，432例病人接纳K药(200mg,静脉输液，每3周一次） axitinib内服(5mg,每日2次）的医治；429名病人接纳sunitinib(50mg)的医治，前4周（每6周来一周期时间）每天内服一次。关键终点站为医治意愿群体的总存活期和无进度存活期。重要主次终点站是客观性反映率。

　　在中国位随诊12.8个月后，Keytruda 阿昔替尼组12个月时生存的病人百分数为89.9％，舒尼替尼组为78.3％(身亡风险比例， 0.53; 95%[CI], 0.38 to 0.74; P<0.0001)。Keytruda-阿昔替尼组的负相关无进度存活期为15.一个月，舒尼替尼组为11.一个月(病症进度或身亡风险比为0.69;95% CI, 0.57 ~ 0.84;P < 0.001)。Keytruda-阿昔替尼组的客观性高效率为59.3% (95% CI, 54.5 – 63.9)，舒尼替尼组的客观性高效率为35.7% (95% CI, 31.1 – 40.4) (P<0.001)。Keytruda-阿昔替尼组里有75.8%的病人发生了任何原因的3级或高些的不良反应，而舒尼替尼组的占比为70.6%。

　　在没经医治的末期肾细胞癌病人中，与舒尼替尼对比，Keytruda 阿昔替尼能延长病人的总存活期和无进度存活期，且客观性高效率高些。