DDM在前列腺肿瘤中很普遍。现阶段尚不清楚该群体中雄性激素数据信号缓聚剂(ASI)和有机化学治疗法的最好治疗次序和实际效果。来源于美国加州大学美国旧金山校区的科学研究精英团队对携带DDM的mCRPC患者开展了单管理中心的回顾性分析[1]。数据显示,在70名携带DDM的前列腺肿瘤患者中,最普遍的DDM是BRCA2(24名,27%)、ATM(20名,22%)、CDK12(19名,21%)和MLH1/MSH2/MSH6/PMS2(10名,11%)。
在其中57名患者接受了最少二种对于mCRPC的合理治疗,有19名(33%)接受了一线阿比特龙,18名(32%)接受了一线恩扎卢胺。一线应用阿比特龙比一线应用恩扎卢胺的患者具备高些的PSA减轻率(74% vs 47%,P=0.196)和更长的事后治疗時间(55周 vs 34周,P=0.286)的发展趋势(图1)。
而在mCRPC治疗期内的一切时间点接受放化疗的患者,对独立多西他赛和/或独立卡巴他赛的PSA减轻率是59%(16/27),对根据卡铂计划方案的PSA减轻率是58%(14/24),并无显著差别。根据之上数据信息,学者觉得,针对携带DDM的mCRPC患者,在一线治疗中应用阿比特龙比一线应用恩扎卢胺有更优质治疗实际效果的发展趋势,这一結果必须在更高的队列研究中多方面认证。