针对不易治或发作的窦汇区骨髓瘤病人来讲，假如其对硼替佐米或来那度胺医治反映不佳得话，那麼现阶段基本上不会有合理的治疗方法。

　　泊马度胺(pomalidomide)单药治疗发作的窦汇区骨髓瘤的实际效果比较有限，可是当其与阿昔洛韦协同运用时，学者们留意存有协同作用。较为了在不易治或发作的窦汇区骨髓瘤病人中，泊马度胺协同剂量阿昔洛韦和大使用量阿昔洛韦只用的治疗效果和安全系数，并将其科学研究結果发布在Lancet Oncol线上刊物上。

　　它是一项多管理中心、敞开式标识、任意3期临床实验，在澳洲、澳大利亚、欧洲地区、乌克兰和英国的科学研究中心开展。试验者的当选规范以下：早已获得诊断的不易治或发作的窦汇区骨髓瘤病人，以往最少产生过2次硼替佐米或来那度胺的医治不成功。

　　学者将合乎以上规范的试验者依照2:1的占比任意分成2组，一组接纳的治疗方案为泊马度胺（第一至二十一天依照2mg/kg的使用量内服），与此同时协同剂量的阿昔洛韦（在第一、8、15和22天和以40mg/kg的使用量内服）；另一组接纳大使用量阿昔洛韦医治（在第一-四天、第9-12天和第17-20天以40mg/kg的使用量内服），医治一直不断到病人的病症发生进度或发生病人不可以承受的毒副作用反映。

　　学者依据病人的年纪(不大于75岁或超过75岁)、病况（不易治或发作和不易治或对硼替佐米不可以承受）及其以往所接纳的医治（2种或2种之上）对其开展分层次。本科学研究的关键终点站事情为无进度存活期。学者选用意愿医治分析方法对科学研究結果开展剖析。本科学研究在ClinicalTrials.gov和EudraCT各自开展申请注册，许可证号各自为NCT01311687和2010-019820-30。

　　有302名病人根据随机分组后接纳泊马度胺协同剂量的阿昔洛韦医治，另有153名病人接纳大使用量阿昔洛韦医治。在历经了10月的负相关随诊以后，泊马度胺协同剂量阿昔洛韦组的无进度存活期为4.0月，而大使用量阿昔洛韦组的的无进度存活期为1.9月，2组的差别具备明显统计学意义。

　　在泊马度胺协同剂量阿昔洛韦组和大使用量阿昔洛韦组里最普遍的3-四级血液系统副作用事情为单核细胞降低（48%/16%）、缺铁性贫血（33%/37%）和血小板低（22%/26%）。3-四级的非血液系统副作用事情在泊马度胺协同剂量阿昔洛韦组和大使用量阿昔洛韦组里包含肺部感染（13%/8%）、骨疼（7%/5%）和疲惫（5%/6%）。在泊马度胺协同剂量阿昔洛韦组里，学者共观查到11例与医治有关的副作用事情造成 病人身亡，而在大使用量阿昔洛韦组里则产生7例与医治有关的副作用事情造成 病人身亡。

　　汇总：泊马度胺(pomalidomide)协同剂量阿昔洛韦（内服）是不易治或发作窦汇区骨髓瘤病人的新医治挑选。