奈拉替尼的患者CNS累积发生率呈下降趋势

　　神经中枢系统软件（CNS）转移是转移性乳癌患者存活遭遇的重特大挑戰，贴近50%是HER2呈阳性乳癌患者在接纳曲妥珠单抗为基本的治疗后产生CNS转移。在NALA科学研究（Saura等，2019ASCO）中能够见到，对于HER2呈阳性晚期乳腺癌奈拉替尼（neratinib）后线治疗下患者的CNS积累发病率呈下降趋势。

　　而在奈拉替尼一线治疗的NEfERT-T科学研究（Awada等，JAMA Oncol 2016），及其对于CNS转移HER2呈阳性乳癌奈拉替尼治疗的TBCRC022科学研究（Freedman等，J Clin Oncol 2019）中，均可见到CNS转移患者的治疗获利。NCCN手册也早已强烈推荐奈拉替尼协同多西紫杉醇或卡培他滨用以治疗CNS转移的末期HER2呈阳性乳癌。

　　2019年SABCS交流会上，Ahmad H Awada等对NALA、NEfERT-T和TBCRC022等三项科学研究开展归纳剖析。在NALA中，奈拉替尼卡培他滨组和拉帕替尼 卡培他滨组对比，必须对有症状的CNS转移开展干涉的患者占比显著降低。