艾曲波帕/艾曲博帕能在患者术前使用吗？

　　血小板降低症在ACLF很普遍。很多试验中，丙型肝炎血小板降低症患者内服促血小板生成素蛋白激酶抑制剂艾曲波帕（艾曲博帕）能上升血小板的总数，改进抗丙肝病毒治疗的耐受力。艾曲波帕是一种内服促血小板生成素蛋白激酶抑制剂。

　　ELEVATE科学研究对开展折期有创操作的慢性肝炎且血小板降低症患者点评艾曲波帕上升血小板总数和降低血小板滴注必须的功效。科学研究工作人员把292例各种各样发病原因的慢性肝炎且血小板＜50×109/L的患者随机分组，在方案折期有创操作前运用艾曲波帕（75 mg/日）或安慰剂共14天。145例运用艾曲波帕的患者有104例（72%）防止了滴注血小板，而147例运用安慰剂的患者有28例（19%）（p ＜ 0.001）。

　　发觉6例应用艾曲波帕的患者产生门静脉系统静脉血栓事情，而应用安慰剂的患者仅产生1例，两相较为就尽早停止了科学研究。也是有报导咯咪珀咯[gz1]（romiplostim）与形成血栓风险性提升有关，尤其是在血小板记数超过200×109/L的患者。尽管有危害的直接证据品质等级不高，但因为担忧其伤害和花费，权威专家得出的推荐意见明显抵制操作之前应用艾曲波帕。