贺俪安后线治疗改变晚期？

　　HER2呈阳性乳腺癌一线选用曲妥珠单抗帕妥珠单抗协同放化疗已变成规范计划方案。二线治疗可挑选T-DM1或小分子水TKI协同放化疗，2019年CSCO手册对拉帕替尼/吡咯替尼协同卡培他滨的二线抗HER2治疗开展了强烈推荐。而三线治疗则遭遇着不一样的小分子水靶向治疗药物的挑选，在其中奈拉替尼（来那替尼）在2019年ASCO发布的NALA科学研究中表明出了其独特的优点。

　　NALA科学研究对2线及之上没有症状的或肺癌脑转移HER2呈阳性乳腺癌病人任意分成2组各自给予奈拉替尼 卡培他滨和拉帕替尼 卡培他滨。数据显示，奈拉替尼比照拉帕替尼，18个月PFS率各自为16% vs 7%，减少24%的发作风险性；均值OS各自为24个月vs 22.两个月，减少12%的身亡风险性，且在我国群体中及其肺癌脑转移亚组群体中展现了更明显的优点。

　　故NCCN 2020 v3版甲状腺手册强烈推荐奈拉替尼 卡培他滨用以HER2呈阳性乳腺癌的后线治疗，进而更改抗HER2治疗的临床护理。