米托坦(mitotane)构造与杀虫药DDT和DDD类似,可使肾上腺皮质委缩和萎缩。给与本品后可使身体肾上腺皮质生长激素以及新陈代谢物质水准快速降低,可用以肾上腺瘤或肾上腺增生造成的枯氏综合症。
内服约40%由消化道消化吸收,其他60%以原形随排泄物排出来。每日5~20g,半衰期可以达到10~90μg/ml,类化合物浓度值30~50。断药6~9μg/ml星期过后,血液中仍能测到邻氯烷。本品脂溶性高,关键存储于人体脂肪中。从尿中排出来的水溶类化合物约占给剂量的25%。
米托坦(mitotane)
适用范围
没法手术治疗的、多功能性和非多功能性肾上腺皮质癌、肾上腺皮质增长及其恶性肿瘤而致的醛固酮增加症。
副作用
抑止神经中枢系统软件、晕眩、总想睡觉、肌肤出疹、食欲不佳、恶心想吐、反胃、拉肚子等别的不良反应;
头疼、血压高、姿势性血压低、抑郁症、神智不清、肌肉抽搐、渗出性慢性膀胱炎等药品相互影响:
1. Spironolactone (螺内酯)可减少此药的功效,故不建议与此同时应用。
2. 乙醇、第一代抗组织胺药品(sedative antihistamine)、镇定安定片、吗啡类止疼药、抗?痫症药等具神经中枢系统软件抑止的功效,合?应用可提升有关的不良反应如总想睡觉、晕眩等。
3. 此药可提升肝部对一些药品(如部分抗?痫症药品、巴比妥类药、Warfarin华法林等)的新陈代谢,合?应用可使后面一种的药力降低,故需尤其监督。
4. 服药者在应用别的药品前请先找医生咨询或药师的建议病人及亲属常见问题:
(1). 此药乃化疗药,在解决及废置药品时需谨小慎微;
(2). 触碰药品时最好是佩戴可废置的胶手套,防止由孕妈妈解决药品;
(3). 饱肚服食此药可提升消化吸收;
(4). 此药能抑制神经中枢系统软件,导致总想睡觉、晕眩等,故在吃药期内尽量减少安全驾驶或实际操作机械设备等必须高宽比精神实质平衡力的主题活动。
5.吃药期内很有可能出视肾上腺皮质作用不全 (adrenocortical insufficiency),必须时医医师会?某些患者药方适度使用量的皮质类固醇作填补。
6. 服药者如发生感柒、外伤或别的病症,应该马上看医生医治,以防止出现亚急性肾上腺皮质作用不全。