手术治疗期放化疗协同手术治疗是可切除胃食道腺癌的规范治疗方法。抗HER2治疗法可改进末期HER2呈阳性病症患者的存活率。那麼手术治疗期放化疗再加拉帕替尼是不是安全性、可行？一项多管理中心科学研究表明，每日给与1250 mg拉帕替尼协同改进ECX计划方案(表柔比星、顺铂和卡培他滨)可行，虽毒副作用反映有所增加，但不危害手术医治。科学研究結果近日发布于《JAMA Oncology》。
入组可切除HER2呈阳性胃食道腺癌患者，按1：1任意分入规范ECX计划方案组[即sECX组，手术前3周期时间 手术后3周期时间ECX放化疗(表柔比星50 mg/m2，d1;顺铂60 mg/m2，d1;卡培他滨1250 mg/m2，d1~21;21天为一个周期时间)]或改进ECX协同拉帕替尼组[即mECX L组，手术前3周期时间 手术后3周期时间ECX放化疗(表柔比星50 mg/m2，d1;顺铂60 mg/m2，d1;卡培他滨1000 mg/m2，d1~21;21天/周期时间)协同拉帕替尼(1250 mg,d1~21)，以后给与拉帕替尼保持使用量1500 mg,d1~21，21天/周期时间，共6周期时间)]。
数据显示，共入组46例HER2呈阳性胃食道腺癌患者，但该剖析仅包含44例(sECX组24例，mECX L组20例)。mECX L组前10名患者中有2名汇报手术前3级拉肚子，因而，没再提升使用量。sECX组手术前3级或四级拉肚子发病率为0%，而mECX L组为21%。sECX组和mECX L组各自有1例和3例患者太早终止手术前医治，mECX L组是4例因拉肚子降低了拉帕替尼使用量。
