因EGFR在一切正常机构(尤其是肌肤上皮细胞和消化系统上皮细胞)和肿瘤干细胞中都有表述,造成 EGFR TKIs类药具备类似的肌肤和消化系统不良反应,但每个EGFR TKI的安全性谱却各有不同。
达克替尼的不良反应与其说作用机制密切相关。达可替尼是一个泛HER缓聚剂,对HER1、HER2和HER4均有抑制效果,这代表着其具体表现出上皮细胞的毒性,因此疹子、皮肤干、手指甲沟炎、口腔炎、拉肚子等均为达可替尼普遍的不良反应。但前已述及这种不良反应在各EGFR TKI中都有产生。此外,荟萃分析数据显示,对比于厄洛替尼和阿法替尼,≥3级肝毒性(18.0%)和间质性肺疾病(2.2%)在易瑞沙中发病率较高。而三代egfr tki则很有可能有潜在性的心血管毒性。
因而,相相对而言,针对肝毒性、心血管毒性、肺纤维肝功能衰竭等“看不到”的比较比较严重不良反应,达可替尼的产生占有率最少,而二代EGFR TKI中拉肚子、疹子、口腔炎等这种普遍AEs,可控性易管理方法。ARCHER 1050科学研究也告知大家,尽管达可替尼组患者的拉肚子及口腔炎等不良反应发病率高,但与易瑞沙组患者对比,达可替尼组患者整体生活品质受影响不大,历经使用量调节,绝大多数患者能够承受,进行医治,并且达可替尼减药并不危害患者存活获利。