在对靶向肿瘤学的采访中，Stephen J.
Schuster，医学博士讨论了复发/难治性非霍奇金淋巴瘤患者中mosunetuzumab的发现，以及那些先前接受嵌合抗原受体T细胞治疗的患者的特别有希望的发现.
Stephen J.Schuster，MD
Stephen J.Schuster，MD
Mosunetuzumab，一种新的双特异性抗体，在I/Ib期剂量递增GO29781试验中接受嵌合抗原受体（CAR）T细胞治疗的复发/难治性非霍奇金淋巴瘤（NHL）患者中超过20%的患者诱导完全缓解。
患者的客观缓解率（ORR）侵袭性NHL为37.1%，19.4%的患者达到完全缓解（CR）。在惰性NHL患者中，ORR为62.7%，其中43.3%为CR。在接受过CAR T细胞治疗的患者中，ORR为38.9%，CR率为22.2%。任何级别的
细胞因子释放综合征（CRS）发生在28.9%的患者中，而CRS发生在26.7%的患者中以前接受过CAR T细胞治疗。大多数不良事件（AEs）为1级或2级。3例患者经历了3级CRS，其中1例来自CAR T细胞治疗队列。在CAR T细胞治疗队列中，43.7%的患者出现神经性AEs，43.3%；3级神经性AEs发生在3.7%和10.0%的患者，
这项研究仍在进行中，并将在较长时间的随访后评估其安全性和有效性。这些数据最近在2019年美国血液学会年会上发表。
在对目标肿瘤学的采访中，Stephen J.Schuster，MD，宾夕法尼亚大学艾布拉姆森癌症中心淋巴瘤项目主任，讨论了复发/难治性NHL患者中mosunetuzumab的发现，以及那些接受过CAR T细胞治疗的患者的特别有希望的发现。他强调了这项研究的下一步工作。
靶向肿瘤学：在这一患者群体中，评价大多数药物的基本原理是什么
”
Schuster：对B细胞淋巴瘤患者的新药需求仍未得到满足。这是全面的，包括大型B细胞淋巴瘤，侵袭性NHLs，和懒惰的NHLs，尽管我们在治疗方面有所有的进步，在最近几年。这就是本研究的基本原理。
这种试剂是一种新的双特异性T结合抗体，它与B细胞上的CD20和T细胞上的CD3结合。这是一种间接细胞疗法，让T细胞照射B细胞。研究人群由大B细胞淋巴瘤患者组成，多数为弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL），也有滤泡性淋巴瘤（FL）或套细胞淋巴瘤患者。这些是侵袭性淋巴瘤，另一部分人群是惰性淋巴瘤，尽管在这一阶段他们并不是惰性的；这些主要是FL.
患者。研究设计是一个计划优化的剂量递增研究，在第一阶段主要寻找耐受性、毒性，最大耐受剂量和通常的I期特征。现在，不管研究的阶段如何，我们总是关注疗效，所以我们也关注客观反应。
靶向肿瘤：发现了什么
”
Schuster：我们在侵袭性和惰性淋巴瘤中发现了全面和跨剂量的客观反应。最值得注意的是，我认为这项试验之所以在这次会议上受到如此多的关注，是那些接受过CAR T细胞治疗但没有反应的患者在很多情况下都能被这种药物挽救。我们在接受过CAR T细胞治疗的患者中看到了相似的应答率，并且与未接受CAR T细胞治疗的侵袭性淋巴瘤患者的应答率相似。
靶向肿瘤学：您对这些发现感到惊讶吗
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Schuster:此试验中最意外的发现是既往接受CAR-T细胞治疗的患者与未接受CAR-T细胞治疗的患者一样公平。真让人震惊。该组既往治疗的中位数为5，因此他们的预后比平均组差得多。
另一件事是，一些既往接受过CAR T细胞治疗的患者，其CAR T细胞有双特异性的再膨胀，这是另一个意外。并不是所有的[病人]，而是一些。
靶向肿瘤学：这些病人有高危特征吗
”
Schuster：这些患者具有高风险特征，因为他们复发/难治或对治疗有抵抗力。既往治疗的中位数为3，大多数患者在入组6个月内有抗CD20单克隆抗体和化疗药物，意味着在6个月内不能通过这种方法就有资格参加这项研究。
这是一项针对那些没有很多好的治疗选择的患者的研究，这是我们在开发B细胞淋巴瘤的CAR t细胞疗法时使用的人群类型，那些没有市场上可买到的或者护理标准治疗方案。
靶向肿瘤：下一步是什么
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