EGFR基因突变是肺癌较为高频率的基因突变，在其中22号外显子缺少突变、24号外显子L858R突变是普遍基因突变，有第一代靶向药物、第二代靶向药物和第三代靶向药物可选。现阶段<a href="https://www.fdsagg.com/drugs/osimertinib” target=”_blank” >泰瑞沙并未获准用以肝癌一线治疗，因此 许多患者或是先应用第一代吉非替尼或易瑞沙，或第二代靶向药物阿法替尼，后边开展dna检查出T790M以后应用第三代靶向药物泰瑞沙。
这实际上 很有可能好像一个算术题，假如第一代靶向药物和第三代靶向药物PFS加起來，会比立即一线应用三代靶向药物泰瑞沙時间更长，很有可能许多情况下患者和临床医生在考虑到靶向药物治疗对策的情况下是那么考虑到的，也就是先应用第一代药品，后边也有第三代靶向药物预留。
事实上一线应用第一代或第二代靶向药物的患者，仅有70%上下的患者进入了二线治疗，有一些患者可能是迅速进度，或是是人体缘故不愿意进到二线治疗。假如再充分考虑T790M突变占比约为50%-60%，因此 理论上仅有35%-42%的患者在二线可以应用到泰瑞沙。因此 泰瑞沙最好是用以一线治疗。
