在非移殖的 NDMM病人中，原始医治后的保持医治可延迟时间病症进度。有关保持医治的挑选，已干了诸多科学研究，可是并未在安慰剂对照实验中科学研究根据蛋白酶体缓聚剂（PI）的保持功效。因为毒副作用和/或给药途径危害，当今应用的保持医治延迟时间很有可能会受限制，临床医学保持医治必须探寻新的保持计划方案。根据此缘故设计方案了全球性，多管理中心，双盲实验，安慰剂对照的3期TOURMALINE-MM4实验（NCT02312258）评定了内服PI 伊沙佐米(IXAZOMIB)与安慰剂效应在非ASCT NDMM病人中诱发后保持的功效和安全系数。
706名接纳6-12个月的规范诱发医治并最少做到一部分减轻（≥PR）的非ASCT NDMM病人被任意分成3：2，双盲实验应用伊沙佐米(IXAZOMIB)（n = 425; 3 mg ，第一至4个周期时间；在28天周期时间的第一、8和半个月给药，假如容许得话，从第5个周期时间逐渐给与2mg）与安慰剂效应（n = 281）长达2年（二十六个周期时间）。根据此前的PI曝露，诱发前国际性分期付款系统软件（ISS）病症环节（I / II vs III），年纪（<75 vs≥75岁）和诱发后做到的最好反映对病人开展分层次（[CR / VGPR] vs PR）。关键终点站是无进度存活期（PFS）。
在非ASCT NDMM病人中，伊沙佐米(IXAZOMIB)做为诱发后保持治疗法表明病症进度或身亡风险性减少了34％，而且具备优良的安全系数。伊沙佐米(IXAZOMIB)是是非非ASCT NDMM病人的第一个内服PI保持治疗方案。
