达拉非尼联合曲美替尼治疗末期黑素瘤，5年OS获益显着，2019 ASCO交流会上，来源于美国Mount Vernon癌病管理中心的Paul D. Nathan专家教授在“黑素瘤靶向治疗治疗提升”盛典中开展了交流会口头上讲话（Oral Abstract Session），其汇报的一项重磅消息科学研究COMBI-D和COMBI-V实验5年归纳剖析（Abstr.9507）提醒，达拉非尼联合曲美替尼治疗BRAF V600基因突变的不能摘除或肿瘤转移黑素瘤可显着改进患者长期性存活获益。该科学研究进一步确认，达拉非尼联合曲美替尼靶向治疗联合治疗做为该类患者的一线治疗计划方案，能够 在明显提升客观缓解率、无进度存活的与此同时，给患者给予平稳的OS获益。科学研究详细介绍过去3期临床实验COMBI-D（D T比照D）和COMBI-V（D T比照维罗非尼）的三年随诊数据分析报告了达拉非尼联合曲美替尼（D T）治疗BRAF V600基因突变的不能摘除或肿瘤转移黑素瘤，可改进患者PFS和OS。
2019 ASCO交流会对这两项科学研究的5年代表性数据信息开展了归纳，本次归纳剖析共列入563例D T患者（COMBI-D，n=211；COMBI-V，n=352），結果由此可见四年和5年的PFS和OS率类似且平稳。四年和5年的PFS各自为21%（95%CI，17%-24%）和19%（95%CI，15%-22%），四年和5年的OS各自为37%（95%CI，33%-42%）和34%（95%CI，30%-38%）。对于不一样恶性肿瘤负载患者的进一步分析表明，低恶性肿瘤负载患者（在基准线LDH一切正常且迁移灶低于3个人体器官位置的患者）应用达拉非尼联合
曲美替尼治疗的长期性获益更加显着，5年无进度存活率和总存活率各自为31%和55%。除此之外，该科学研究还将开展探究性剖析，以明确最有可能获得长期性存活获益的患者亚组特点。在D T治疗后接纳事后抗癌治疗的299例患者中，绝大部分患者均再次接纳免疫力治疗，151例（51%）接纳抗CTLA-4治疗，102例（34%）接纳抗
PD-1治疗。进一步的亚组分析表明，达拉非尼联合曲美替尼治疗得到恶性肿瘤完全反应的患者比照得到一部分反映的患者，四年和5年PFS率各自为52%和17%、49%和16%；四年和5年OS率各自为76%和35%、71%和32%，提醒恶性肿瘤完全反应能够 预测分析长期性存活经济效益。D T的安全系数与过去报导类似，仍未观查到新的安全事故，无治疗有关身亡汇报。
该科学研究是现阶段对于没经治疗的、BRAF V600基因突变的、不能摘除或肿瘤转移黑素瘤患者运用BRAF缓聚剂联合 MEK缓聚剂治疗的较大样版和最多随诊的临床实验；其数据显示达拉非尼联合曲美替尼可让约五分之一的患者得到5年的疾病控制，约三分之一的患者得到5年的存活率。该归纳剖析确认，D T一线治疗对BRAF V600基因突变的不能摘除或肿瘤转移黑素瘤患者具备长久平稳的长期性功效；尤其是低恶性肿瘤负载患者，超出一半的患者总存活期超出5年。
科学研究评价，达拉非尼联合曲美替尼是FDA准许的第一种合理的内服靶向治疗联合治疗法，二种药品各自对于RAS/RAF/MEK/ERK通道中的丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶大家族BRAF和MEK1/2靶标，临床前研究提醒二者联合运用较单药计划方案对变小恶性肿瘤的实际效果更强，抗药性发生更晚。在BRAF V600基因突变的不能摘除或肿瘤转移黑素瘤治疗中，联合靶向治疗治疗凭着迅速见效，缩瘤效果非常的好，无进度存活更长，在高恶性肿瘤负载患者中获得诸多手册的优先选择强烈推荐，而在低恶性肿瘤负载患者中，靶向治疗联合治疗与免疫力治疗中间应当如何选择一直是一个深受临床医学关心的难题，特别是在患者的长期性存活获益层面，急待有关的科学研究数据信息具体指导临床护理。
2016年ASCO交流会和2017年的ESMO交流会各自报导了3期科学研究COMBI-D和COMBI-V的三年随诊数据信息。达拉非尼联合
曲美替尼治疗组的三年OS率各自为44%和45%。2019年ASCO交流会的二项科学研究5年随诊的归纳剖析結果与先前三年結果对比，PFS和OS数据信息都十分类似，再度展现了达拉非尼联合曲美替尼抗癌存活获益的持续性。
除此之外，亚组分析結果由此可见低恶性肿瘤负载患者的长期性PFS和OS获益更显着，认证了联合靶向治疗治疗在低恶性肿瘤负载患者中的治疗使用价值，为这种患者临床医学治疗挑选给予了更加充足的根据。该科学研究还探究性剖析了D T靶向治疗治疗后条件随机场抗PD-1或抗CTLA-4免疫力治疗，提醒了在BRAF V600靶标治疗基本上条件随机场免疫力治疗计划方案的实际效果；而恶性肿瘤完全反应的患者可得到更长期的获益，提醒可做为长期性存活获益的预测分析指标值，希望进一步的临床实验以认证。
