可瑞达(Keytruda)用以医治肾透明细胞癌的临床医学运用具体指导，1. 没经全身上下系统化医治的末期肾透明细胞癌患者或是以往靶向药物治疗不成功后的末期肾细胞癌患者。
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可瑞达帕博利珠单抗协同阿昔替尼用以末期肾透明细胞癌的一线医治适用范围是根据全世界Ⅲ期KEYNOTE-426临床实验的結果。帕博丽珠单抗根据静脉输液给药200mg固定不动使用量，每3周一次，每一次不断最少三十分钟，阿昔替尼 5mg bid内服（一部分患者开展了使用量滴定管）。该协同计划方案已得到英国FDA准许，但现阶段并未获得我国NMPA的获准，早已得到2019版CSCO肾肿瘤诊疗指南的强烈推荐，可在与患者充足沟通交流的状况下考虑到应用。
3. 针对以往靶向药物治疗不成功的末期肾透明细胞癌，能够 考虑到帕博利珠单抗协同阿昔替尼用以二三线医治。
4. 在应用本产品以前应防止应用全身激素类药物或免疫增强剂，由于这种药品很有可能会危害本产品的药效学活力及功效。但在本产品逐渐给药后，可应用全身激素类药物或别的免疫增强剂医治免疫力受体性不良反应。
5. 依据个人患者的安全系数和耐受力，很有可能必须中止给药或断药，不建议提升或降低使用量。
6. 依据不良反应分辨其与药品的关联性。如产生四级或反复性3级，考虑到与帕博丽珠单抗有关的不良反应，尽管开展医治调节但仍不断存有2级或3级不良反应，应永久停止使用帕博利珠单抗。相关阿昔替尼的实际使用方法详细阿昔替尼一部分的详细介绍。
7. 老人群的数据信息尚不确立，轻或轻中度肾病综合症患者不用调节使用量，中重度肾病综合症患者的数据信息比较有限。
8. 轻微肝功能损伤患者不用调节使用量，并未在轻中度或中重度肝功能不全患者中开展本产品的有关科学研究。
9. 帕博利珠单抗
可瑞达可造成免疫力关联性不良反应。由于不良反应很有可能在帕博利珠单抗医治期内或帕博利珠单抗医治终止后的一切時间产生，应不断开展患者检测。
10. 针对疑是免疫力关联性不良反应，应开展充足的评定以确定发病原因或清除别的发病原因。依据不良反应的比较严重水平，中止帕博利珠单抗医治并给与激素类药物或者非激素类药物性免疫增强剂医治。必需时与有关行业课程开展多课程诊治。
