Defibrotide可以治什么呢?
去纤苷(Defibrotide)是美国FDA批准的首个治疗严重肝静脉阻塞疾病的药物,用于接受血液或骨髓造血干细胞移植(HSCT)后出现的肝静脉阻塞(VOD)并伴有肾或肺功能异常的成人或儿童患者
valcyte属于更昔洛韦的前药,主要用于治疗巨细胞病毒视网膜炎,以及预防高危实体器官移植患者的CMV感染。
无论什么药物在服用期间都有一定的副作用,valcyte片有哪些常见的不良反应呢?
临床试验中,其中大于10%的不良反应有:心血管:高血压 ;中枢神经系统:头痛、失眠;胃肠道:腹泻、恶心、呕吐、腹痛 ;血液和肿瘤:贫血、血小板减少、中性粒细胞减少 ;免疫:移植物排斥反应 ;经肌肉和骨骼:震颤 ;眼科:视网膜脱离;肾:血清肌酐升高(Scr>1.5-2.5mg/dL:12%-50%;Scr>2.5:3%-17%);其他:发烧。

在1%-10% 左右的不良反应有:心血管:低血压、周围水肿、心律失常;中枢神经系统:外周神经病(9%)、感觉异常、焦虑、寒战、抑郁、头晕、疲劳、乏力、疼痛、躁动、迷惑、幻觉、精神病、癫痫发作;皮肤科:皮炎(≥5%)、伤口分泌物增多(≥5%)、盗汗、瘙痒(≥5%)、蜂窝织炎(<5%)。
内分泌代谢:高钾、低磷、体重减轻;胃肠道:腹胀(≥5%)、便秘、食欲减退、消化不良、口腔黏膜溃疡、食欲不振、胰腺炎(<5%);泌尿生殖系统:血尿、尿路感染 ;血液和肿瘤:骨髓抑制(<5%;包括再生障碍性贫血)、发热性中性粒细胞减少(<5%)、出血(<5%;伴有血小板减少)、全血细胞减少(<5%);肝:肝功能不全,血清ALT升高,血清AST升高等等。
valcyte片的副作用发生率较低而且一般较轻微。如果患者使用valcyte出现常见副作用,一般通过暂停用药都可得到改善和缓解。
Defibrotide效果如何呢?
去纤苷Defibrotide治疗剂量为每天25mg/kg,静脉滴注。初步结果显示:完全缓解(CR)率为30%,移植后100d总生存(OS)率为50%;sHVOD患者的CR率为26%,移植后100d OS率为45%