地诺单抗(XGEVA)与RANKL融合,RANKL是对成骨细胞的产生、作用和存活极其重要的跨膜蛋白或可溶蛋白质,成骨细胞承担骨分解代谢,调整人体骨骼中的钙释放出来。RANKL可刺激性提高成骨细胞活力,这一全过程是实体肿瘤骨转移的情况的人体骨骼病理生理学全过程。类似地,骨巨细胞恶性肿瘤带有表述RANKL的骨栽培基质体细胞和表述RANK蛋白激酶的类成骨细胞,根据RANK蛋白激酶数据信号可造成骨融解和肿瘤生长。
对于实体肿瘤骨转移的情况,地诺单抗(XGEVA)的安全系数和实效性数据信息来自于三个全世界任意、双盲实验对比实验,科学研究20050136 (NCT00321464)、科学研究20050244 (NCT00330759) 及其科学研究20050103(NCT00321620)。
在这里三个实验中,病人任意分派至地诺单抗组(120Mg每一次,每4周1次)或唑来硫酸铵组(2mg每一次,每4周1次)。肌酐清除率低于30mL/min的病人被清除在外面。三个实验结果显示,与唑来硫酸铵对比,地诺单抗合理减缓了初次骨有关事情的产生時间。
地诺单抗(XGEVA)常见使用量为 120 mg,皮内注射(手臂、上大腿根部或腹腔),每 4 周 1 次。必须医治或防止低血钾时要填补补铁剂和维他命 D。
最普遍的副作用(每例病人发病率大于或等于 25%)为疲惫/孱弱、低聚磷酸盐尿症和恶心想吐。地诺单抗能明显减少血夜中的钙成分,而且有有关身亡事情的报导。因而,在应用地诺单抗以前医治低血钾,在医生叮嘱下服食钙和维他命D。假如觉得筋挛、抽动、腿抽筋、肌肉强直、手指头、脚指头或口腔内部周边发麻或刺疼,马上告知医师。