硼替佐米治疗多发性骨髓瘤患者的新进展

  抗癌药物硼替佐米(Bortezomib)治疗窦汇区骨髓瘤患者的重大进展,6月13日-16日,第24届欧洲地区血液学企业年会(EHA)在西班牙阿姆斯特丹隆重举行。做为血液学行业最技术专业的国际学术会议之一,这届EHA上对于MM治疗有很多升级,做为MM治疗的根基药品之一,以硼替佐米为基本的治疗计划方案也再次在此次交流会上维持魅力。文中优选了硼替佐米治疗MM治疗骨髓瘤的一些闪光点升级供大伙儿参照、沟通交流。一、VTD/VCD诱导融合ASCT后窦汇区骨髓瘤患者MRD呈阴性率。

  以往的十年中,MM患者的成活率显着提升。可是,MM依然是一种没法痊愈的病症。MRD被觉得是一个关键的愈后要素,以前的科学研究早已确认:ASCT后第一百天(d100)存有MRD能够单独预测分析PFS和OS。在本科学研究中,学者回顾性分析了2016年7月至2018年11月在单管理中心接纳VTD或VCD诱导治疗后应用高使用量预备处理和自身造血干细胞移殖(ASCT)治疗的MM患者。在ASCT后第一百天(d100)选用多主要参数流式细胞术(MFC)依据EuroFlow强烈推荐的方式 评定MRD。依据IMWG规范评定别的回应,高风险体细胞细胞生物学出现异常包含del(17p),t(4:14)和t(14;16)。MRD和别的自变量中间的一致性根据Cohen's kappa开展检测。
  
  科学研究中一共剖析了49例患者,确诊时的中位年纪为64岁(40-70)。依据ISS得分,26.1%的患者(n=12)为ISS III期。高风险体细胞细胞生物学出现异常的诊断率为37.5%(9/24)。从确诊到接纳ASCT的中位時间为12.3个月(5.8-115)。一线诱导计划方案包含VCD(n=43)和VTD(n=6);9名患者(18.4%)在ASCT以前接纳了二线治疗。相关分析数据显示,MRD呈阴性与ASCT前≥VGPR的完成有关(OR 6.46;p=0.035),与下列要素不有关:年纪,MM乳头瘤病毒,ISS,R-ISS,高风险体细胞细胞生物学出现异常,以往治疗线数,一线治疗计划方案或确诊时是不是存有髓外病症。ASCT后的中位随诊時间为13.5个月,6名患者发作(12.3%):d100时2名患者为MRD ,4名患者表述为MRD-。
  
  该研究表明在VCD/VTD诱导融合ASCT后,有近2/3的患者在ASCT后能做到MRD-;与此同时,MRD呈阴性与ASCT前≥VGPR的完成有关,而与别的要素不相干。在ASCT后做到VGPR的患者也很有可能做到MRD-,因而注重了在ASCT前的诱导环节应尽可能挑选以硼替佐米为基本的能做到深层减轻治疗计划方案,及其ASCT后评定MRD呈阴性率的必要性。
  
  权威专家评价:这届EHA上对于以硼替佐米为基本的计划方案治疗MM患者有很多升级,表明

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