根据CheckMate-9LA试验的中期结果，Nivolumab联合小剂量依普利木单抗和联合化疗与单纯化疗相比，对先前未经治疗的晚期非小细胞肺癌患者的总生存率有好处.
Fouad Namouni，MD
Fouad Namouni，MD
Nivolumab（Opdivo）联合小剂量伊普利木单抗（Yervoy）和联合化疗显示，与以前未经治疗的晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者单独化疗相比，整体生存率（OS）有提高，根据CheckMate-9LA试验的中期结果，1
的操作系统效益达到了关键的第三阶段试验的主要终点；此外，联合用药的安全性与已知的免疫治疗和化疗药物一致。
百时美施贵宝公司在新闻稿中宣布，CheckMate-9LA试验的进一步结果将在即将召开的医学会议上公布，并与监管机构。
“我们对CheckMate-9LA结果感到兴奋，该结果表明，在一线环境下，当与有限疗程的化疗同时使用时，Opdivo加小剂量Yervoy有可能为非小细胞肺癌患者提供生存益处，百时美施贵宝肿瘤发展部主任、医学博士Fouad Namouni在新闻稿中说。“这些结果建立在Opdivo和Yervoy联合治疗一线黑色素瘤、肾细胞癌和最近肺癌的疗效基础上，可能为患者提供一种新的治疗选择。”
开放标签，多中心，随机试验正在继续研究nivolumab、ipilimumab和化疗作为晚期NSCLC患者的一线治疗，而不管PD-L1的表达情况（nct0325706）。登记工作正在进行中，研究人员预计将招收大约700名患者。
在实验组中，患者每3周接受360毫克nivolumab，每6周再加上1毫克/千克ipilimumab，再加上2个化疗周期。治疗将持续2年或直到疾病进展或不可接受的毒性。在对照组中，患者接受了4个周期的化疗，如果符合条件，可选择培美曲塞维持治疗。
OS是主要终点，次要终点包括无进展生存率（PFS）和治疗人群以及PFS、OS和ORR通过PD-L1表达和肿瘤突变负担。
在2019年ESMO大会上提交的CheckMate 227试验第1部分的最新结果中，nivolumab和ipilimumab的联合治疗显示，与化疗相比，无论PD-L1表达如何，在先前未经治疗的晚期NSCLC患者群体中，nivolumab和ipilimumab的联合治疗均能提高生存率，3
在CheckMate 227试验中，每2周给药3mg/kg nivolumab，免疫治疗联合组每6周给药1 mg/kg ipilimumab。总的来说，
中位OS为17.1个月，而化疗组为13.9个月（HR，0.73；95%置信区间，0.64-0.84）。在PD-L1表达≥1%的患者中，nivolumab和ipilimumab的中位OS为17.1个月，而单独化疗的中位OS为14.9个月（HR为0.79；97.72%CI为0.65-0.96；P=0.007）。
参考
CheckMate-9LA，一项评估Opdivo（nivolumab）加低剂量Yervoy（ipilimumab）联合化疗的3期试验，在一线肺癌中，与单纯化疗相比，主要终点显示出更高的总生存率[新闻稿]。新泽西州普林斯顿：百时美施贵宝公司；2019年10月22日。https://bit.ly/2MBIhyx。访问日期：2019年10月22日。彼得斯S、拉马林加姆S、帕兹阿瑞斯L等人。Nivolumab+小剂量伊普利单抗与铂双重化疗作为晚期非小细胞肺癌一线治疗：CheckMate 227第1部分最终分析。提交时间：2019年ESMO大会；9月27日至10月2019年1月；西班牙巴塞罗那。摘要LBA4。Hellmann医学博士，Paz Ares L，Carbo RB等。Nivolumab+ipilimumab治疗晚期非小细胞肺癌[2019年9月28日在线发表].N Eng J Med.doi:10.1056/NEJMoa1910231
