奥拉帕利操作手册，奥拉帕利全名是“聚腺苷二磷酸-核糖核苷酸聚合酶（PARP）抑制剂”。
人体内的PARP酶与DNA基因表达、修补等息息相关，因而是肿瘤细胞保持一切正常作用的必需蛋白质。
奥拉帕利可使体细胞产生PARP-DNA复合体，显著抑止PARP活力，进而造成 肿瘤细胞的DNA损伤没法修补，最后迈向细胞凋亡。奥拉帕利可以提升细胞毒功效进而提升抗癌活力。
特别是在当患者存有BRCA基因变异的状况下，其缘故取决于BRCA和DNA损伤的同源重组修补相关，BRCA蛋白缺点则会使产生恶化的体细胞十分取决于PARP水解作用。这给PARP抑制剂充分发挥给予了理论基础。
不管在石蜡切片试验或是小白鼠移殖恶性肿瘤实体模型中都能发觉肿瘤细胞的生长发育被抑止了。与铂类放化疗协同运用也可以显著抑止肿瘤细胞的生长发育。
适用范围 INDICATIONS
01卵巢疾病，带上胚系或细胞 BRcA 基因突变的( gBRCAm 或 sBRCAm )末期上皮细胞性卵巢疾病、宫颈腺癌或继发性腹膜后肿瘤初治成人患者在一线含铂放化疗做到放任不管或一部分减轻后的保持医治。（新的支援计划方案早已发布，可立即资询本地主诊医师）。铂比较敏感的反复性上皮细胞性卵巢疾病、宫颈腺癌或继发性腹膜后肿瘤成人患者在含铂放化疗做到放任不管或一部分减轻后的保持医治
02乳癌，奥拉帕利可用以存有有危害或疑是有危害的胚系BRCA基因突变(gBRCAm)的，HER2（人外皮细胞生长因子蛋白激酶2）表述呈阴性的转移性乳癌。患者应当已接纳过新辅助化疗、輔助放化疗或迁移情况下的放化疗。针对生长激素蛋白激酶呈阳性的乳癌患者先要接纳内分泌治疗或被觉得内分泌治疗失效或不适合的状况下应用奥拉帕利。挑选有资质证书的有关基因检查商品确诊BRCA基因变异的存有也是必需的。
03胰腺肿瘤，英国FDA准许PARP抑制剂
奥拉帕利（olaparib，英语商品名Lynparza）做为接纳含铂一线化疗方案最少16周病况仍未进度、带上有危害或疑是有危害生殖系统系BRCA基因突变(gBRCAm)的转移性胰腺肿瘤成人患者的一线保持医治。患者必须选用FDA准许的Lynparza随着确诊开展基因检查。Lynparza是现阶段唯一一款获准医治带上生殖系统系BRCA基因突变的转移性胰腺肿瘤患者的PARP抑制剂。
04前列腺肿瘤，NCCN手册-前列腺肿瘤全新一版（2020 v1版）于3月16号公布，关键升级了PARP抑制剂在末期前列腺肿瘤医治中的运用，对于带上同源重组修补通道遗传基因（Homologous Recombination DNA Repair genes， HRR）基因变异（HRRm）的转移性阉割抵御前列腺肿瘤（mCRPC）患者，二线医治强烈推荐应用奥拉帕利做为规范治疗方案。
