阿卡替尼(Acalabrutinib)协同阿托珠单抗治疗漫性淋巴白血病科学研究，Acalabrutini/阿卡替尼是一种高宽比可选择性、共价键不可逆的Brutton酪氨酸激酶缓聚剂，对别的激酶的活性极低。已确认acalabrutinib单药或与obinutuzumab（O，奥滨尤妥珠单抗）协同治疗初治（TN）CLL功效长久。
Obinutuzumab/阿托珠单抗是一种单抗，靶向治疗磷酸激酶B细胞和完善B淋巴结细胞表层的CD20抗原体。融合CD20后，阿托珠单抗根据免疫力效用细胞参加和立即激话细胞内身亡转录因子和/或激话补体级联反应，来受体B细胞融解。免疫力效用细胞的作用机制包含抗原依靠细胞毒副作用功效（ADCC）及抗原依靠细胞炎症介质。博士 Jeff. P. Sharman, MD的一项科学研究中说明，
阿卡替尼与阿托珠单抗的药品组成对治疗漫性淋巴结系败血症实际效果优良。
2019年，FDA/美国食品类药监局根据III期ELEVATE-TN实验的結果，准许阿卡替尼做为治疗CLL或小淋巴结细胞淋巴肿瘤（SLL）的成年人病人的规范药品。
2019年的美国血夜企业年会中，Jeff博士研究生跟踪了试验数据信息，该数据信息说明，在28.3个月的负相关随诊中，阿卡替尼和阿托珠单抗的药品组成可将病症进度或病症的风险性减少90％。身亡（HR，0.10; 95％CI，0.06-0.17; P <.0001）。除此之外，阿卡替尼单药的治疗实际效果从PFS/无进度存活期来讲，其治疗实际效果远好于苯丁酸氮芥与阿托珠单抗的药品组成（HR，0.20； 95％CI，0.13-0.30； P <.0001）。
ELEVATE-TN试验的顶尖创作者 Sharman/沙曼博士研究生讲到，“近些年的无进度存活期剖析結果是具备里程碑式实际意义的。接纳BTK和CD20缓聚剂协同治疗的病人的存活率为93%，独立接纳BTK缓聚剂药品病人的存活率为87%。”
实验方案设计：ELEVATE-TN实验是双对照组组，选择的试验病人均为没经治疗的CLL病人。试验病人多见65岁之上的病人或65岁下列身患并发症的病人，但她们均可接纳低抗压强度的放化疗治疗。对照组分成
阿卡替尼与阿托珠单抗协同治疗，阿卡替尼治疗和规范化放化疗三组。实验病人将以1∶1∶1占比分成三组，假如经评定确定病人药力进度优良，则可终断试验开展下一步有关治疗。
科学研究目地主要是为了更好地较为不一样药力组成的无进度存活期，药品安全系数，药品治疗時间和总存活期（OS）。
阿卡替尼和别的BTK缓聚剂（赫拉克罗斯替尼）的差别，沙曼博士研究生：现阶段，二种药品均已被FDA准许用以治疗CLL。自然大家也是有早已产品研发出的治疗MCL（套细胞淋巴肿瘤）的BTK缓聚剂药品。阿卡替尼和赫拉克罗斯替尼在病人的治疗全过程中的关键不良反应为积血与流血，而且患病率基本一致。相比而言，阿卡替尼对心血管的危害较小，与赫拉克罗斯替尼对比不容易对病人造成血压高、冠心病等不良反应。大家仍会跟踪长期性科学研究，以明确赫拉克罗斯替尼和阿卡替尼对心血管的危害差别。
不良反应：总而言之，无论是阿卡替尼独立治疗或是
阿卡替尼和阿托珠单抗的药品组成，药品耐受力不错。一般普遍副作用为头疼（39.9％vs 36.9％）和关节疼（21.9％vs 15.6％）。大家观查到，接纳阿卡替尼治疗的病人大约有30％发生头疼。头疼状况约不断数日，是短期内状况，一般，根据适度的饮用水或咖啡碱可有效操纵不良反应。约三分之一的病人发生淤伤和流血。比较严重流血的发病率通常仅有好多个点。尤其让人关心的不良反应包含血压高，在接纳a阿卡替尼治疗的病人大约有7％，而在对照实验大约有4％观查到不良反应。在2个对照实验中差别并不大。最终，冠心病相对性较罕见。总而言之，阿卡替尼的安全系数优良。
将来科学研究与启发：此项科学研究的下一步是观查选用BCL-2缓聚剂的固定不动延迟时间治疗法与持续BTK缓聚剂功效的较为。大家将来将科学研究如何把BCL-2缓聚剂和BTK缓聚剂融合做为协同药品。如同大家已经科学研究的阿卡替尼与<a href="https://www.j1med.com/medicine/venetoclax” target=”_blank” >维奈托克组成治疗一样，此科学研究有希望将来准许。
试验结果：阿卡替尼与阿托珠单抗的药品组成对治疗漫性淋巴结系败血症实际效果优良。
药品组成安全系数优良，不良反应相对性较小，病人耐受力不错。将来大家将科学研究BCL-2缓聚剂和BTK缓聚剂融合做为协同药品。
