安立生坦片是一种可以治疗肺动脉高压的药物。肽内皮素收缩血管中肌肉,提升血压值。释放压力这种关节的安立生坦是内皮素受体拮抗剂,对A型内皮素蛋白激酶(ET A)具备可选择性。
在二项双盲实验,多中心实验(ARIES-1和ARIES-2)中,安立生坦片与安慰剂效应对比明显优化了运动能力(6min步行距离)。安立生坦片被美国食品药品安全管理处(FDA)和欧洲药物监督局准许,且被特定为孤儿药,可以治疗肺动脉高压。那患者应用安立生坦片期内必须注意哪些呢?
安立生坦片需要注意的事项有血液学更改,在运用其他内皮素受体拮抗剂后会有血红蛋白及红细胞压积的降低,该类状况在药的临床研究里也有发生。这种指标降低出现在了逐渐本药治疗后前几个星期,以后则长期保持。在历时12周安慰剂对照实验中,接纳本药治疗的患者在临床结束后的血红蛋白浓度与基准线时对比均值降低0.8g/dL。有7%接纳本药治疗的患者(在其中10%的患者每日使用量为10mg)发生血红蛋白浓度明显下降(与基准线对比减少力度>15%,而且值小于标准值低限),而与之相比安慰剂组有且只有4%的患者产生此类情况。目前还不太清楚造成血红蛋白下降的主要原因,但是它好像并不是因为流血或溶血症而致。
应在进行安立生坦片医治前、逐渐治疗后第1个月、及其接着按时检验血红蛋白浓度。假如患者伴随临床表现的严重贫血,一般不可使用本药治疗。假如患者在治疗中发生有临床表现的严重贫血、而且消除了其他发病原因,则应注意终止本药治疗。颈静脉性肿胀是内皮素受体拮抗剂类药的一种已经知道效用,与此同时而且也是肺动脉高压和肺动脉高压恶化的临床医学结论。在安慰剂对照实验中,与安慰剂组对比,接纳5或10mg本药治疗的患者外围性浮肿发生率更高一些。绝大多数浮肿的严重后果为轻至中重度,并且在老年人患者中发生率和严重度更高一些。除此之外,目前已有有关肺动脉高压患者使用本药治疗后几个星期内产生液态储留的上市以来汇报。患者需要使用利尿药、限定液态摄取,或是,在一些前提下还因心功能衰竭失代偿而需要住院。假如患者在开始应用安立生坦片期内发生急性肺水肿,需考虑到肺静脉阻塞症的概率,假如确诊后应停止使用安立生坦。