维奈托克老挝版效果好吗

维奈托克由瑞士的AbbVie和Roche共同开发。 2015年1月,它获得了美国FDA的创新药物审查资格和优先权。并于2016年4月11日被批准收录。

诊断急性髓性白血病(AML)的中位年龄为68岁,但老年AML患者不能耐受大剂量化疗,因此这些患者的有效治疗选择受到限制。 J Clin Oncol杂志上的国际Ib / II期研究结果表明,超过一半的老年AML患者可以立即接受Venetoclene 维奈托克联合低剂量阿糖胞苷(LDAC)的治疗。实现完全缓解。

维奈托克
维奈托克

这项研究主要评估了维奈托克与LDAC联合治疗老年AML的安全性和初始疗效。研究对象主要是60岁及以上的AML患者,他们没有接受治疗并且不适合大剂量化疗。共有82例患者接受了推荐的II期治疗:维奈托克 600 mg /天,口服,持续28天;在第1-10天,皮下注射LDAC 20 mg / m2 / d。

结果显示,在这82例患者中,有44例完全缓解(有或没有血液学恢复),首次缓解的中位时间为1.4个月,平均缓解时间为8.1个月。队列。总生存期(OS)为10.1个月。以前未使用脱甲基药物(AMF)的患者具有更高的缓解率,更长的缓解时间和更好的生存率。

维奈托克与LDAC联合使用的安全性是可控的,并且在不适合强化化疗的老年AML患者中产生快速而持久的反应。高缓解率,低早期死亡率,快速且持久的缓解使Venetoc联合LDAC成为老年AML患者的新治疗选择。
在上面的一项多中心2期AIM研究中,对于经TP53突变的复发性或高危难治性套细胞淋巴瘤(MCL)患者,靶向药物ibtinib和维奈托克(维奈托克)联合治疗与高16周时的完全缓解率(NEJM JW Oncol Hematol Jun 2018和N Engl J Med 2018; 378:1211)。

Handunnetti和同事现在以37.5个月的中位随访时间公布了AIM试验的结果(摘要756)。依托替尼和Venetoc的联合治疗一直持续到疾病进展或由于毒性而终止。总体回应率为74%。根据流式细胞仪的结果,67%的患者实现了残留疾病(MRD)的最小阴性缓解。根据最敏感的ASO-PCR结果,该比例为38%。 5例MRD阴性的患者在18.5个月的中位停药。 4名患者在治疗后6、13、17和18个月未出现疾病进展或转化为MRD +。

这些结果将在其他正在进行的临床试验中得到验证,对于已经获得缓解的MCL患者,这些结果为有限的基于MRD的治疗持续时间开辟了可能性。

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