AmBisome(安必素)禁止使用于对其中一切成分过敏的患者。除非是医师觉得应用本品的好处超过过敏产生的危险性时,这些有过敏史的患者才能进行本品
AmBisome(安必素)使用说明
适用范围:适用身患深层病菌感染的患者;因肾损伤或药品毒性而不能用有效剂量的两性霉素B的患者,或者已经受到过医治毫无意义的患者均可应用。
用法用量:安必素(AmBisome)针对成人和儿童,根据需求可按照3.0-4.0mg/kg/天使用量应用。如果没有改进或病菌感染恶变,使用量可增加到6mg/kg/天。将分解的本品用5%葡萄糖注射液稀释液,以1mg/kg/小时速率作静脉输液。在每一个疗程的第一次服药前提议作实验注入,以少许药(10ml封闭液带有1.6-8.3mg)用15-30min注入。再认真观察30min。假如患者可以忍受并无与滴注相关反应,则滴注时长可减少至不得少于2钟头,假如患者发生亚急性反映或不能承受输容量,则滴注时间要增加。
忌讳:本品禁止使用于对其中一切成分过敏的患者。除非是医师觉得应用本品的好处超过过敏产生的危险性时,这些有过敏史的患者才能进行本品。
常见问题:过敏反应和类过敏反映:已报导与AmBisome滴注有关的过敏反应和类过敏反映。含两性霉素的商品(包含AmBisome)的给药环节中可能发生过敏性感觉,包含与打点滴相关的比较严重反映。因而,依然提议在新治疗过程以前给与检测使用量。如果出现很严重的超敏反应或过敏/类过敏反映,应该马上中断滴注,患者不可再进一步滴注AmBisome。 打点滴有关反映:在服食含两性霉素B的商品(包含AmBisome)期内,可能发生别的与打点滴相关的比较严重反映。虽然与滴注有关反应一般并轻微,但解决接纳AmBisome的治疗患者考虑到采用防范措施来预防或医治这种反映。据悉,比较慢的滴注速率(超出2钟头)或苯海拉明,布洛芬片,哌替啶和/或可的松的基本使用量均可取得成功防止或医治。 肾毒性:事实上,AmBisome的毒性比传统两性霉素B低的多,尤其是在肾毒性层面。可是,肾脏功能副作用仍常出现。在每日3mg/kg和更高一些使用量(每日5、6或10mg/kg)的AmBisome的实验中,发觉高药量组血清肌酐,低血钾和低镁血症发生率显著更高一些。尤其是,当需要长时间治疗过程中,应谨慎行事。应最少每周一次定期检查血清蛋白电解质溶液(特别是钾和镁)及其肾,肝和造血机能开展试验室评定。这一点在接纳随着肾毒性用药治疗的患者中尤为重要。这种患者应紧密检测肾脏功能。因为存有低血钾风险,在AmBisome给药环节中可能还需要适度补充钾。假如医学上发生肾脏功能明显降低或其它主要参数恶变,则应注意降低使用量,间断医治或中断医治。 肺毒性:在白细胞计数滴注期内或过后没多久,服食两性霉素B(做为脱氨胆酸钠物质)的患者已经有亚急性肺毒性的报道。建议把这种打点滴间距尽量长的时间,并应检测心肺功能。 糖尿病患者患者:每一个小瓶装里的
AmBisome均含约900 mg绵白糖。糖尿病治疗患者时要充分考虑这一点。