研究发现，维奈托克联合利妥昔单抗（VenR）具有明显的疗效，目前是推荐的复发或难治性CLL类型。将患者随机分为两组。一组为6个月的VenR方案和≤1.5年的Ven单药疗法，另一组为6个月的BR方案。在联合治疗结束时（EOCT，治疗第9个月）或达到对治疗的最佳反应时，连续采集外周血样品并采集骨髓样品。通过ASO-PCR或FC监测MSO，并且MRD小于10 ^（-4）。
结果发现，与BR组相比，在具有配对样本的患者中，骨髓和外周血的MRD呈阴性，一致性更高，分别为3/10（30％）和45/50（90％），分别。为此，作者关注了外周血MRD与疗效之间的关系，发现VenR组的MRD阴性率显着高于BR组（分别为84％和23％）。 ）。非IGVH突变和TP53突变以及其他不良预后因素与之无关。在VenR组中，联合治疗结束时121/194患者的MRD阴性（62％）。在中位随访13.8个月（5.6至23.0个月）中，仍有100例（83％）患者MRD阴性，2例进展为PD，2例死于无关疾病，2例发展为Richter综合征，15（12 ％）将MRD转换为阳性[MRD≥10 ^（-2）和PD的MRD，MRD 10 ^（-4）〜<10 ^（-2）的14的MRD，其中2例为PD，1例死亡，11例仍然他们是无病生存]。
通过VenR治疗获得的难治性或复发性CLL与外周血和骨髓MRD向阴性的转化高度一致，而外周血MRD的状态与临床疗效显着相关。 VenR使患者获得持久的高外周血MRD阴性率，并且与患者不良预后因素的存在无关，后者明显优于BR。仅在少数患者中观察到MRD的复发，并不一定导致该疾病的临床进展。提示VenR的疗效明显优于BR方案，目前是难治性或复发性CLL的推荐方案类型。维奈托克-100mg /片剂120片/瓶：$ 11650.56。
澳大利亚研究小组更新了伊布替尼联合维奈托克治疗MCL的II期临床研究结果。该试验包括23例复发性和难治性MCL患者，以及1例未接受治疗但不适合化疗的患者。伊布替尼以560毫克/天的剂量治疗4周，然后每周以400毫克/天的剂量给药Venetoc，如果患者达到CR且MRD阴性，则可以选择性地中止两种药物。使用流式细胞仪监测MRD和常规CT扫描以密切监测选择中止治疗的患者，并在MRD呈阳性或临床进展时允许他们重新启用两种药物。
中位随访时间为37.5个月。未达到中位DOR和疾病进展时间（TTP）。 SLP平均时间为29个月，平均OS时间为32个月。在中位治疗18.5个月后，选择性停用5例CR MRD阴性的患者，其中1例在7个月后出现影像进展，而其他4例在6、13、17和18岁后没有出现图像进展几个月。有临床进展或MRD呈阳性。结果表明，对于MRD阴性RC患者，中断治疗是可行的，针对复发性难治性MCL的治疗有望成为限时治疗。
Portell等。进行了剂量探索研究，以确定在复发性和难治性MCL中伊布替尼联合维奈托克的最佳剂量。结果表明，Ibutinib 420 mg和维奈托克 200 mg的组合被认为是复发难治性MCL的最佳有效剂量，在该剂量水平上比Ibutinib单药治疗的历史性有效和可控不良反应队列更高。
