恩瑞格(Deferasirox)是一种内服铁抗氧化剂,2005年被FDA批准用以治疗输血所导致的漫性铁过多(Chronic Iron Overload),原研药是诺华制药。2013年1月FDA批准扩张适用范围,治疗非输血依赖感地中海贫血症(Non-Transfusion Dependent Thalassemia Syndromes,NTDT)所导致的漫性铁过多,Exjade成为代表个治疗该适用范围的药物。NTDT是一种平和的地中海贫血症,不用经常输血,但病人即便不输血,还会堆积过量铁而危害多种多样组织和器官。现阶段,在世界上有超过100个国家中已批准地拉罗司用以治疗2岁以上少年儿童输血性铁过载。中国有且只有原研药诺华制药的恩瑞格(Deferasirox)在2010年6月发售,国内仿造仅江苏省奥赛康医药在申报。
那恩瑞格需要注意的事项有哪些?
骨髓抑制:早已报道了血细胞降低症(包含粒细胞缺乏症,中性化粒细胞减少症,血小板减少和恶化的严重贫血)(一些致命性的);身患此前存有的血夜疾病患者风险将会提升;按时检测血夜记数。产生血细胞降低症患者的终断治疗;一旦确认了血细胞减少的缘故,可能重启;假如血小板总数<50,000 / mm 3则禁止使用。
皮肤毒性:恩瑞格可能会引起皮疹(与药量相关);轻度到中重度的皮疹能解决而不会终断治疗;针对比较严重皮疹,切断并考虑以使用量增长和内服类固醇激素的较小剂量从头开始。很严重的皮肤反应,包含斯蒂文斯 – 约翰森综合症,中毒性表皮坏死松解术症和多形红斑也是有报导;不可以清除别的皮肤反应包含与嗜酸粒细胞增加和临床症状的药物反应风险。