JAMA肿瘤学的一项新研究显示，在广泛使用铂类化疗的时代，首次尝试量化与治疗相关的骨髓增生异常综合征或急性髓系白血病，发现23种实体癌中22种在化疗后tMDS/AML的风险在统计学上显著升高.
首次尝试量化与治疗相关的骨髓增生异常综合征或急性髓性白血病（tMDS/AML）在铂类药物广泛应用的时代发现，23种实体癌中22种在化疗后tMDS/AML的风险在统计学上显著升高，根据美国癌症协会的一项新研究，1
“我们的研究结果为口腔或咽、食道、胃、直肠、喉部、骨、宫颈、子宫体、阴道或外阴癌化疗后tMDS/AML风险的增加提供了第一个明确的证据，“除了阴道或外阴外，每一个原发性癌症后，根据14个或更多的tMDS/AML病例进行风险评估，”国家癌症研究所（National cancer Institute）的Lindsay M.Morton博士领导的作者写道。“对于这些位点中的每一个，铂化合物都被引入以改善预后。”
以量化2000年以来美国成人实体癌化疗后tMDS/AML的风险，Morton等人使用来自监测、流行病学和最终结果（SEER）的癌症登记进行了一项基于人群的队列研究计划和医疗保险索赔。他们指出，由于登记数据包括大量未经选择的化疗患者和系统的长期患者随访，他们能够比较接受化疗的患者与普通人群的tMDS/AML发病率，以估计相对和绝对风险。
研究人群包括700612名20-84岁的美国成年人，他们的第一个原发性实体癌是在2000-2013年间确诊的，并且存活了1年或更长时间不会再发生癌症。患者从第一次原发性癌症诊断后1年开始随访，直到第二次癌症诊断，死亡，年龄85岁，随访失败，或研究于2014年12月31日结束。
在研究人群中，SEER数据库中有1619例tMDS/AML病例，70.9%为女性，平均年龄64.3岁。作者将相对风险量化为1.5到大于10。他们还量化了与普通人群相比，每10000人-年超过15例的绝对风险。
结肠癌化疗后tMDS/AML风险总体上没有显著升高（标准化发病率[SIR]，1.1；95%CI，0.9-1.3）。2007年至2014年间，共报告28例tMDS/AML（SIR，1.2；95%CI，0.8-1.8）。
报告腹腔、小细胞肺癌、卵巢、输卵管癌和脑或中枢神经系统癌化疗后SIRs显著升高5-9倍。其余癌症化疗后SIRs显著升高1.5倍至4倍。
骨癌化疗后相对危险性最高（SIR，39.0；95%CI，21.4-65.5）。睾丸癌患者面临着第二高的相对风险（SIR，12.3；95%CI，7.6-18.8）。软组织癌的相对危险度排在第三位（SIR，10.4；95%CI，6.4-15.9）。正如预期的那样，这些癌症通常在年轻患者中被诊断出来，
在tMDS/AML诊断后的总生存率（OS）很低。1619例tMDS/AML患者中，1270例死亡（78.4%）。这些患者的中位OS为7个月，
登记数据不包括治疗细节，因此作者还使用了SEER医疗保险数据库，其中列出了每个患者的化疗药物。他们发现，自2000年以来，在最初的化疗中使用已知的白血病药物，特别是铂类化合物的数量大幅增加。“[但是]我们的分析不能直接估计与这些药物相关的tMDS/AML风险，”Morton等人写道，
治疗模式的转变对胃肠道癌症最为显著：2000-2001年，只有10%
