没经医治的高血压和慢性心衰都和不良妊娠结局相关。不建议用盐皮质激素受体拮抗剂医治孕妈妈漫性单纯血压高,依普利酮一般应避免使用于具备生殖系统潜能的女性。
依普利酮由美国辉瑞制药开发设计,2002年首次在美国发售,临床医学主要运用于治疗高血压,2003年FDA准许可以治疗急性心梗后心力衰竭。依普利酮属于一种新式可选择性醛固酮受体拮抗剂。
成人治疗高血压用法用量如下所示:依普利酮可单独还可以和其它抗高血压药物协同运用。原始剂量:50mg,内服,每日一次,保持剂量:50mg,内服,每日1-2次,较大剂量:100mg/天。在服药四周内出现严重降血压功效。血压值对原始剂量反映不够的病人可提升至50mg,每天两次。
依普利酮普遍副作用(>10%):内分泌系统和新陈代谢:高钾血症([慢性心衰,心肌梗塞后:>5.5meq/L: 16%;≥6meq/L: 6%,[血压高,>5.5meq/L: 400mg: 9%;剂量≤200mg: ≤1%]),高甘油三酯尿症(1%-15%;与剂量有关)
依普利酮需要注意禁止在以下情形中应用:
2型糖尿病(非胰岛素依赖型,NIDDM)伴微量白蛋白尿;男士血清肌酐>2.0 mg/dL或女士>1.8 mg/dL;CrCl<50 mL/min;一起使用钾补充品或保钾利尿剂(如阿米洛利、螺内酯,三安替林)。
依据内分泌失调学好临床实践指南,禁止在艾迪生病患者中应用。
对依普利酮或中药制剂的所有成份皮肤过敏;开始的时候血清钾>5meq/L;比较严重肝损伤(Child-Pugh C级);临床医学显著性差异高钾血症;与补钾或保钾利尿剂一起使用。
下列额外禁忌适用高血压病患:男士血清肌酐>1.5 mg/dL[132微摩尔/L],女士>1.3 mg/dL[115微摩尔/L]
与此同时应避免钾补充品、含无机盐代替品、富含钾饮食或其它可能造成高钾血症的药物(如别的保钾利尿剂、非甾体抗炎药)。一起使用钾补充品或保钾利尿剂是治疗高血压的忌讳。
没经医治的高血压和慢性心衰都和不良妊娠结局相关。不建议用盐皮质激素受体拮抗剂医治孕妈妈漫性单纯血压高,依普利酮一般应避免使用于具备生殖系统潜能的女性。