本次升级关键参照《新英格兰医学杂志》的一篇研究成果：一项对 NTRK 基因融合阳性患者（55例）的研究表明：拉罗替尼的整体回复率为75% （95% CI, 61% -85%）（PMID：29466156）。
2019年1月18日，NCCN发布《非小细胞肺癌手册》2019年第3版以后，肺癌靶向用药有关基因从8个成了9个，新增了NTRK基因融合。2019年第3版NSCLC的NCCN手册升级，拉罗替尼被建议做为 NTRK 基因融合呈阳性肿瘤转移 NSCLC 病人的一线治疗挑选！
NTRK（NeuroTrophinReceptorKinase）是神经营养因子蛋白激酶络酪氨酸蛋白激酶。原肌球蛋白蛋白激酶激酶（TRK）大家族包含 TRKA、TRKB 和 TRKC 三种蛋白质，他们分别由 NTRK1、NTRK2 和 NTRK3 基因编号，这种蛋白质通常是在神经组织中表述 。
3个TRKs蛋白质非常少在神经组织外表述，可是3个基因融合所导致的3个TRK蛋白激酶构造激话被称之为实体瘤（包含肺癌、喉腔癌、甲状腺癌症和肉疙瘩）的致癌因素（致癌物质基因）。据估计，有 0.2% 的 NSCLC 病人存有 NTRK 融合，一般不和其他致癌物质驱动因子（如 EGFR、ALK或ROS1）同时存在。
拉罗替尼是一款不分年龄和癌种种类对于NTRK融合的广谱性TRK缓聚剂，关键抑止酪氨酸激酶的活性！TRK大家族蛋白质是酪氨酸激酶，如果可以抑止蛋白激酶活性，就可抑止癌病生长发育。本次升级关键参照《新英格兰医学杂志》的一篇研究成果：一项对 NTRK 基因融合阳性患者（55例）的研究表明：拉罗替尼的整体回复率为75% （95% CI, 61% -85%）（PMID：29466156）。
