改变化疗方案改善早期胰腺癌的预后

对于早期胰腺癌患者,两项临床试验的结果表明,改变化疗的类型和时机可以提高生存率。这项发现可能会改变治疗的标准,正如这篇《癌症流行》的文章所解释的。扩大Ⅱa期胰腺癌的

,癌症尚未扩散,肿瘤可以通过手术切除。

荣誉:国家癌症研究所

两项临床试验的结果有望改善早期胰腺癌患者的前景,可通过手术治疗。

在第一项试验中,将术后化疗的种类从单一药物改为多种药物治疗,大大提高了患者的生存时间。接受多药方案治疗的患者在治疗后平均存活4.5年,比预期的要长得多。

这种侵袭性癌症患者如此长的存活时间“是我认为我一生中永远不会看到的,”医学博士科林·威克斯说。,马萨诸塞州总医院的一名研究人员说,他没有参与这项研究。在另一项试验中,

在术前给予化疗和放疗(新辅助疗法),以及术后化疗(辅助疗法),增加了能够成功切除整个肿瘤的患者数量。新辅助治疗组的患者在术后没有癌症复发的情况下比术后接受化疗的患者活得更长。

这两项试验的结果本月早些时候在芝加哥举行的美国临床肿瘤学会年会上公布。

我们现在有数据显示出如果我们做一些与以前完全不同的事情,我们会得到更好的结果,”威尔康奈尔医学院和纽约长老会的胃肠道肿瘤专家Allyson Ocean医学博士评论道,世卫组织没有参与这两项试验。

实践改变早期胰腺癌

的结果自20世纪90年代以来,化疗药物吉西他滨(Gemzar)一直是胰腺癌患者治疗的支柱,可以通过手术切除。传统上,吉西他滨作为辅助化疗,在病人从手术中恢复后,这对许多病人来说是一个艰苦的程序,称为惠普尔程序。(最近,吉西他滨有时与化疗药物卡培他滨(希罗达)联合使用)

一种叫做FOLFIRINOX的替代化疗方案,由四种不同的药物组成,是癌症已经扩散到体内远处或转移的患者的第一种治疗方案,在诊断时,

虽然FOLFIRINOX比吉西他滨在转移性胰腺癌患者中更有效,但医生们认为它作为辅助治疗对于最近接受过手术并且正在从手术中恢复的患者会有太多的衰弱副作用,医学博士Udo Rudloff解释说。,NCI癌症研究中心的博士,他没有参与任何一项试验。

在欧洲进行的Prodige24试验,检验了这是否是事实。近500名患者参加了试验,他们都比较健康,年龄都在80岁以下。参与者被随机分配在术后6个月接受吉西他滨治疗,或6个月的改良和毒性较低的福菲里诺克斯(mFOLFIRINOX)治疗。

虽然接受mFOLFIRINOX治疗的患者比接受吉西他滨治疗的患者有更多的副作用,并且不太可能完成所有化疗,但mFOLFIRINOX组的疗效更好。领导这项试验的法国洛林癌症研究所的医学博士蒂埃里·康罗伊(Thierry Conroy)报告说,与吉西他滨相比,mFOLFIRINOX几乎使患者在没有疾病复发的情况下的中位生存时间增加了一倍。三年后,63.5%接受过氟哌力诺治疗的患者仍然活着,而接受吉西他滨治疗的患者只有48.6%,

“我真的相信这些是改变实践的数据,”Ocean博士评论道。她在公关后一天改变了一个病人的治疗计划开发全新的胰腺癌治疗方法。

“毫无疑问,我们在胰腺癌中需要的是更好的药物,”他说。“虽然这些研究代表着进步,但却是渐进的。我们还有很大的改进空间

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