乳腺癌存活者对谁应该管理后续护理存在分歧

根据一项新的研究,一些早期乳腺癌的幸存者更喜欢他们的肿瘤专家处理他们日常的后续治疗,这项研究在《癌症当前》的博客文章中讨论。功劳:iStock

一项新的研究证实了一些癌症幸存者所表达的担忧和困惑,即哪些卫生保健提供者应该指导他们的长期护理。

在这项研究中,涉及了对一大批乳腺癌幸存者的调查,幸存者对世卫组织的偏好存在很大的差异他们希望在癌症治疗完成后管理自己的医疗保健:他们的肿瘤医生或初级保健医生。

,尽管研究中的大多数女性更喜欢初级保健医生为癌症以外的疾病提供一般预防护理和持续治疗,一个大的少数人希望这种类型的护理来自他们的肿瘤学家。几乎所有的女性都希望自己的肿瘤学家能够处理后续的乳腺X光检查以及其他癌症的筛查,负责这项研究的密歇根大学助理教授劳伦·沃勒博士说,传统上由初级保健医生监管的护理方面,

“人们担心,没有足够清晰地界定提供者的角色,以及谁在为幸存者提供什么样的护理”。“如果患者更愿意去肿瘤科寻求初级保健提供者通常提供的治疗类型,那么患者就有可能得不到这种治疗。”

这项研究发表在7月12日的《临床肿瘤学杂志》上。

一些治疗偏好因受教育程度不同而不同,种族

之前的一些小型研究使用在管理长期医疗保健方面,焦点小组在患者偏好方面也显示出类似的趋势。沃纳博士和她的同事们想研究这些发现是否能在一个更大、更多样化的群体中得到证实,以及在乔治亚州和洛杉矶县进行的最终结果(SEER)登记,以确定和接触2014年或2015年新诊断的早期乳腺癌妇女。在研究人员接触的女性中,近2400人有一名初级保健医生,同意在乳腺癌手术后平均8个月内完成一项关于她们正在进行的医疗保健的调查,妇女报告了她们对今后谁将提供四类护理的偏好:乳腺癌的后续护理(包括乳房X光检查)、其他癌症类型的筛查、一般预防护理以及对癌症以外的当前或潜在未来医疗条件的治疗,包括糖尿病和心脏病。

几乎所有的参与者都倾向于他们的肿瘤科医生处理他们的乳房X光检查(93%)和筛查其他癌症(91%)。沃勒博士解释说,相当一部分的少数人还希望他们的肿瘤学家指导一般的预防性治疗,如接种疫苗(21%)和治疗与癌症无关的疾病(16%)。研究人员惊讶地发现,在第二组偏好中,种族和教育方面存在差异例如,

,黑人女性报告其肿瘤科医生提供一般预防护理的可能性是白人女性的两倍。而受过高中或以下教育的女性比受过更多教育的女性更倾向于让她们的肿瘤专家来处理癌症以外的健康问题。

尽管三分之二的研究参与者在目前的初级保健机构工作了2年以上,这些偏好还是被看到了,而且大约四分之三的患者在确诊癌症后至少见过一次初级保健提供者。

对生存护理角色的明确性需要

,而对护理的偏好是非常个人化的,没有“对”或“错”的,如果他们在等待,患者可能会在获得常规护理方面陷入困境Wallner博士解释说,他们的肿瘤科医生要求进行超出正常范围的检查或处方。

“这种数据非常重要,因为它告诉我们

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