一篇关于癌症研究的博客建议，对于接受干细胞移植的AML年轻患者，应该采用强化的准备方案。扩大
干细胞移植有助于恢复因某些癌症治疗而被破坏的人的造血干细胞。
学分：美国国家癌症研究所
在一个大型的三期临床试验中的结果表明，对于年轻的准备接受异基因干细胞移植的急性髓系白血病（AML）或骨髓增生异常综合征（MDS）。接受标准的“清髓”预处理方案（需要大剂量化疗和/或放疗）的试验中的
患者在干细胞移植后复发的可能性要小得多细胞移植比接受不太积极或强度降低的预处理方案的患者。
试验在累积了约四分之三的原计划患者后提前停止，由于接受低强度方案的患者复发率高，
与标准强度方案组相比，低强度方案组因治疗而死亡的患者更少，该试验的主要研究者，弗雷德·哈钦森癌症研究中心的巴特·斯科特医学博士，他的同事在2017年4月10日的临床肿瘤学杂志上报道。但这一差异还不足以抵消该组癌症复发率的高得多。
研究人员正在开发和测试治疗干细胞移植后复发患者的新选择，斯科特博士说。但到目前为止，进展甚微，这就是为什么试验的低强度条件反射组的高复发率如此令人关注。
“移植后复发只是历史上非常难以治疗，”他说复发的病人预后很差。
斯科特博士说他认为试验的结果是确定的，清楚地表明，对于健康到可以忍受的年轻患者，清髓治疗应是标准。
是一种强度降低的治疗方法
大多数65岁以下的AML和MDS患者，其疾病在最初或诱导后进入缓解期，治疗将继续接受干细胞移植。对于这些患者中的很大一部分，异基因干细胞移植可以治愈他们的疾病。
在年轻和其他健康的患者中，传统上首选清髓治疗，NCI癌症研究中心实验移植和免疫学分支的Steven Pavletic医学博士解释说，但这些药物不仅毒性大，但在一定比例的患者中，它们可能是致命的。
清髓方案用于杀死诱导治疗后残留的癌细胞，并允许移植的干细胞植入，即在骨髓中定居并开始产生健康的红细胞和白细胞。植入是长期生存的一个关键预测因素。
由于与骨髓清除治疗相关的毒性和相关死亡风险，降低强度的治疗方案通常是为老年患者保留的，其中AML也更常见，Pavletic博士继续说。
但最近“在实践中有了很大的进展。”他说：“一些研究表明，接受清髓和低强度治疗的患者的长期生存率是相似的。”。但没有对年轻患者进行随机试验，以提供更确切的证据。
试验在早期停止了
试验，该试验由血液和骨髓移植临床试验网络进行，该网络部分由NCI资助。在272名患者中，大多数在试验停止前就已登记为AML患者。试验中的所有患者在诱导治疗后都有病情缓解
