在NCI的癌症趋势博客上采访了NCI的Philip Rosenberg和William Anderson博士，这是一项新的研究，显示50岁以下成年人结直肠癌发病率上升。信用：iStock
根据美国癌症协会研究人员最近领导的一项研究，美国50岁以下人群中结直肠癌的发病率一直在增加。
为分析，研究人员使用了研究合著者Philip S.Rosenberg博士开发的统计方法。，以及NCI癌症流行病学和遗传学部的威廉F安德森，医学博士，医学博士。在这次采访中，罗森博格博士和安德森博士描述了分析、发现和一些可能的下一步行动。
这项研究的目标是什么
安德森博士：我们的目标是对其他人注意到的美国年轻一代结直肠癌发病率上升的趋势做一个非常全面的分析，并以一种有助于确定问题的方式，以及通过未来的分析研究来确定要探讨的问题来解决这个问题问题是。
您是如何进行分析的罗森博格博士：我们使用了来自NCI监测、流行病学和最终结果（SEER）计划的当代癌症登记数据。SEER基本上统计了特定地理区域内的所有癌症。在本例中，我们查看了SEER 9登记处的数据，该登记处覆盖了大约10%的美国人口。我们知道居住在这些地区的人口数量，因此我们可以计算癌症的绝对发病率。
安德森博士：结直肠癌的总发病率是不同年龄组和不同人群中发病率增加和减少的混合平均数。为了了解哪些亚组的发病率在上升和下降，我们使用了一种称为年龄段队列分析的技术。这使我们能够理清诊断年龄和出生年份、筛查史以及同时发生的危险因素的影响。
William Anderson，医学博士，医学博士，NCI癌症流行病学和遗传学部首席研究员
你发现了什么安德森博士：我们发现在美国年轻人和中年人中结肠癌和直肠癌的发病率增加。总的来说，结直肠癌的发病率一直在下降，但这是因为总的发病率受到了年龄较大的人群的严重影响；年轻一代的发病率也不高。
你能把增长放在历史背景下吗罗森博格博士：在二十世纪上半叶，结直肠癌的诊断风险降低了。但从1950年出生的人开始，风险水平上升，回到了19世纪末出生的人中观察到的水平。
安德森博士：20至39岁的成年人中，直肠癌发病率的上升始于20世纪70年代中期结肠癌发病率在20世纪80年代中期开始上升。与1950年左右出生的人相比，1990年出生的人结肠癌发病率是现在的两倍，直肠癌发病率是现在的四倍。
结肠癌发病率上升的原因是什么罗森博格博士：我们真的不知道是什么导致了年轻人群发病率的增加。我们也不知道为什么直肠癌的发病率比结肠癌增长得更快。但这正是这些研究的本质，我们称之为描述性研究，观察人群中的模式，为未来的研究提供线索，NCI癌症流行病学和遗传学部
描述性研究的局限性有哪些安德森博士：描述性研究寻找人群中的模式。我们对个人的信息相对有限。例如，我们不知道哪些人可能有结直肠癌的危险因素“DSP”罗森博格博士：描述性研究通常会产生比他们回答的更多的问题。但他们可以引导研究人员开展后续研究，以解决病因问题。
您希望看到什么样的后续研究安德森博士：目前的研究着眼于10%的美国人口。看看这个人群中的某些亚组的风险是否有所不同，会很有意思。对种族差异或地理差异的研究可能会发现增加原因的线索，并指出关注预防的潜在研究领域，与其他种族和种族群体相比，谁的平均结直肠癌风险更高。
这一发现对预防和筛查有直接意义吗安德森博士：这些发现提出了一些问题。还需要更多的研究来确定在高危人群中预防和筛查的适当策略，采取有意义的措施，通过提高对结直肠癌的认识和鼓励有潜在症状的人与他们的医生进行随访来减少这种疾病的危害。
安德森博士：我们还应该推广目前的筛查指南。50岁以下的年轻一代已经接近推荐的筛查年龄，他们将从筛查中获益，至少和他们父母一代一样多。
这项研究的主要信息是什么
罗森博格博士：这项研究证实使用了最新的SEER数据，这是一种先前报道过的趋势。我们还不知道发病率增加的原因。
安德森博士：这项研究本身并不表明筛查年龄应该改变。但研究结果提出了一些问题，进行筛选研究的人现在可以进行调查
