自从美国推荐接种人乳头瘤病毒疫苗以来,以四价人乳头瘤病毒疫苗为靶点的人乳头瘤病毒(HPV)感染率在少女中下降了近三分之二。最新研究结果显示,自从美国推荐接种人乳头瘤病毒疫苗以来,以四价人乳头瘤病毒疫苗为靶点的人乳头瘤病毒(HPV)扩大型
感染在少女中下降了近三分之二。这项研究也是首次表明,自从疫苗问世以来,这四种人乳头瘤病毒在美国妇女中的全国流行率有所下降。在美国,
是针对人乳头瘤病毒的常规疫苗,它几乎导致所有宫颈癌,并通过性接触传播,自2006年年中以来,一直建议11至12岁的女孩和26岁以前未接种过疫苗的女性接种。从2011年起,建议男性接种人乳头瘤病毒疫苗。
这项新的研究发表在2月22日的《儿科学》杂志上,它使用了参加NHANES的14至34岁美国女孩和妇女的数据,一项评估美国成人和儿童健康状况的全国性调查。
在后疫苗时代
到2014年HPV感染率下降,美国几乎所有接种HPV的人都接种了四价疫苗(Gardasil?),可防止感染6、11、16和18型HPV。HPV 16和HPV 18是高风险类型,它们共同导致70%的宫颈癌,以及大部分的肛、口咽、阴道、外阴和阴茎癌。HPV 6和HPV 11不会致癌,但会在生殖器、肛门、口腔或喉咙周围引起疣。疾病控制和预防中心(CDC)的Lauri Markowitz医学博士领导的研究人员在2003-2006年期间比较了不同年龄组女性中HPV的流行率,在2009-2012年期间,也就是NHANES结果可用的最近几年。
分析显示“在我们首先预计疫苗接种会产生影响的年龄组中,HPV患病率下降,”马科维茨博士说,
在14-19岁的女孩中,四价疫苗靶向的四种HPV感染率从疫苗前的11.5%下降到疫苗后的4.3%。在20至24岁的妇女中,HPV感染率从18.5%下降到12.1%。相比之下,25至29岁或30至34岁女性中四种HPV的患病率没有变化。在14至24岁的性活跃女性中,接受过一次或多次疫苗接种的女性中,这四种类型的感染率为2.1%,而未接受疫苗接种的女性为16.9%。
鉴于美国女孩和年轻女性中感染HPV的比例相对较低,因此HPV感染率的降低略高于预期马科维茨博士说,他们已经接受了推荐的三剂系列疫苗。“根据我们的国家调查,在2014年,大约60%的13-17岁的女孩接受过一次或多次注射,大约40%的女孩接受过所有三次注射。”
马科维茨博士说,比预期高的减少可能是由于不到三次注射疫苗所获得的保护,这是一个可能的解释最近的研究结果证实了这一点,或者说疫苗接种者对未接种疫苗的个体的传播减少了,这一现象被称为羊群保护。
还有改进的余地
,尽管我们已经看到了疫苗的这种影响,这确实令人鼓舞,马科维茨博士说:“我们的疫苗覆盖率没有我们希望的那么高。“如果我们能提高这一覆盖率,我们就能对预防宫颈癌和其他由HPV引起的男女癌症的最终目标产生更大的影响。”
NCI正在与CDC和其他政府和非政府组织合作,以提高美国的HPV免疫率。除了“资助癌症研究人员开发促进疫苗和了解免疫障碍的干预措施外,我们还与