一项新的研究显示，在癌症治疗期间错过放射治疗疗程的患者，即使最终完成放射治疗疗程，其疾病复发的风险也会增加。功劳：根据一项新的研究，国家癌症研究所的
患者如果在癌症治疗过程中错过了放射治疗，即使他们最终完成了放射治疗过程，他们的疾病复发的风险也会增加。
的影响程度比研究人员预期的要高，这是因为他们认为，不遵守放射治疗可能是其他可能对结果产生负面影响的危险因素的一个指标。
这项研究发表在1月30日的《国际放射肿瘤学•生物学•物理学杂志》上。
恶化的结果
进行这项研究，Nitin Ohri，医学博士。，纽约阿尔伯特爱因斯坦医学院的医学博士Madhur Garg和他们的同事分析了他们医院1200多名患者的数据，这些患者接受了外照射疗法作为治疗的一部分，目的是治愈头颈癌、乳腺癌、肺癌、宫颈癌和子宫癌，2007年至2012年之间的直肠。
患者错过两次或两次以上预定的放射治疗预约被归类为不服从。平均而言，不服从治疗的患者（占总数的22%）错过了四次放射治疗预约。错过两次或两次以上的预约使放射治疗的疗程平均延长了7.2天。研究中的所有患者最终都完成了他们计划的放射治疗过程。
在随访期间，9%的患者癌症复发，19%死亡。在调整了人口统计学和临床变量（包括癌症类型）后，未接受放射治疗的患者有更高的疾病复发风险和更低的无疾病复发的生存率“做得一样好，”Bhadrasain Vikram医学博士说，他是NCI放射研究项目中临床放射肿瘤学分支的负责人。“但是有客观的科学数据来证实这一点是好的。”
一些复发风险的增加，作者认为，可能是由于肿瘤的再增殖，也就是说，癌细胞在停止治疗后会加速分裂。但对于包括在研究中的许多癌症类型，先前的研究表明，肿瘤的再填充对肿瘤的复发和生存没有显著的影响，不遵守放射治疗可能是一个更广泛的警告信号，对于其他对结果有负面影响的危险因素，包括未满足的心理健康需求，缺乏社会支持，以及不遵守其他治疗，如化疗。
缓解不遵守
在他们的分析中，研究人员没有发现年龄、性别、种族和社会经济状况等变量对复发率和生存率的独立影响，一旦考虑到不遵从性。
根据这项研究的结果，爱因斯坦的放射肿瘤学部门制定了一项新政策，Ohri医生解释道：
“每次就诊时，我们都会回顾并确保患者在该周每天都来接受治疗，如果没有，我们会实时询问患者：‘你为什么不在这里？他说：
放射肿瘤学家可以立即转诊到支持性护理、心理健康服务、交通援助或其他资源。
这样做，Ohri博士继续说，使他们能够更迅速地解决这些问题，并帮助患者在余下的治疗过程中保持顺从。
“我们在两个方面与癌症作斗争，”Ohri博士说。“在一个方面，我们正在努力加强癌症护理，并提出新的治疗方法……这可能比我们目前所能得到的更有效。但同样重要的是……我们还需要确保所有患者都能获得这些进展。这才是我们进行此类研究的真正目标。”。维克拉姆博士说：
未来的研究需要在任何治疗开始前确定可靠预测不符合的因素。“在你开始治疗之前，让你的手指沾上一些东西会非常有帮助，比如说‘这个人需要个人（帮助）才能顺从。’”
