一项新的研究显示，由于化疗引起的持续性周围神经病变，许多女性癌症幸存者的活动能力和其他身体功能都有问题。功劳：美国国家癌症研究所
的一项新研究显示，由于化疗引起的持续性周围神经病变，许多女性癌症幸存者的行动能力和其他身体功能都有问题。身体机能的问题与女性伤害性跌倒风险的大幅增加有关。
研究结果于1月11日在旧金山举行的2016年癌症生存研讨会上发表。
调查问题
一些化疗药物会损害外周组织有助于控制手臂和腿的运动以及用手和脚检测感觉的神经。由此产生的疾病称为化疗引起的周围神经病变（CIPN）。约翰霍普金斯医学院的Sarah Temkin医学博士解释说：
治疗这种疾病的临床治疗方案很少。
CIPN可以在化疗期间的任何时候发生，最近的研究表明，许多患者的症状可以持续数年。
这项新的研究观察了500多名妇女，她们参加了四项旨在治疗女性癌症幸存者骨折和跌倒的运动干预试验。研究的主要作者、俄勒冈州健康与科学大学的Kerri M.Winters Stone博士报告说，研究中的大多数女性在完成化疗后平均6年内接受过乳腺癌治疗，45%的女性报告说她们的手和脚仍然麻木。这些妇女的步态改变，身体机能比没有长期CIPN的妇女差。她们跌倒的可能性是正常人的两倍，这使她们面临骨折的主要风险。
除了活动能力和身体机能较差外，CIPN还破坏了女性从椅子上爬起来、上下楼梯、做饭和购物等日常工作的能力。温特斯·斯通博士解释说：“有趣的是，数据显示神经病变并没有导致肌肉无力，而是对运动和步态模式产生了明显的影响，而这些可能更多的是源于神经，”温特斯·斯通博士说，
解决了CIPN特有的问题
“我们没有做好CIPN的管理工作。”。“这很可能是因为我们的神经病变早期检测工具很差。”
如果在积极治疗的早期检测到严重的CIPN，临床医生可能会考虑改变患者的治疗方案，如改变剂量或改用不同的化疗药物，温特斯·斯通博士解释道：
对于长期遭受CIPN的幸存者，研究者建议临床医生推荐能够补偿周围感觉丧失的身体康复训练，例如那些专注于改善运动过程中的平衡和纠正步态的
，研究人员目前正在开发一种移动设备，可以检测和量化早期CIPN的症状。该设备管理振动测试，类似于其他用于诊断感官损失的振动测试。该设备由一个智能手机应用程序驱动，该应用程序执行振动测试以及临床平衡和移动性测试，所有这些都可以在患者家中完成。
振动和温特斯·斯通博士说，流动性测试将使临床医生能够检测出CIPN的早期症状，并确定它是否开始影响流动性，从而影响患者的安全。本研究的
发现不仅表明了早期发现和治疗CIPN的重要性，但前NCI医疗官员坦金博士说，还需要确定导致这种情况发展的机制。她说，NCI的社区肿瘤学研究计划正在资助多个关于预防和治疗CIPN方法的试验。
“靶向化疗药物可能不会产生与CIPN相同类型或程度的CIPN。”
