在50岁以下的美国人中，尤其是非西班牙裔白人妇女中，发生在下腹部的癌症发病率一直在增加。扩大
50岁以下的美国人非贲门性胃癌的发病率那些发生在胃下部的癌症发病率一直在增加。
的功劳：美国国家癌症研究所
一种发生在胃下部的癌症在一些50岁以下的美国人中不断增加，尽管在普通人群中，所有胃癌的发病率几十年来一直在下降，根据NCI领导的一项新的研究，
这项研究追踪了1995年至2003年间美国的下胃癌，即非贲门胃癌的发病率，
，研究人员1月18日在《国家癌症研究所杂志》上报道，普通人群中非贲门癌的发病率每年下降约2.3%。但是，当他们按出生年份分析数据时，他们发现了两个明显的趋势。
在50岁以上的美国人中，发病率每年下降2.6%；而对于50岁以下的人，发病率每年上升1.3%。
“这些结果令人惊讶，”NCI癌症部门的M.Constanza Camargo博士说流行病学和遗传学，他领导了这项研究。她补充说，非心脏性胃癌发病率的普遍下降最初掩盖了老年人和年轻人之间的差异。
危险因素和发病率的变化
非心脏性胃癌的两个主要原因是幽门螺杆菌感染和自身免疫性胃炎，当一个人的免疫系统攻击胃壁时发生。
幽门螺杆菌感染的患病率在过去的一个世纪里在美国明显下降，而自身免疫性胃炎在近几十年里可能变得更为常见。
评估这些趋势可能对胃粘膜疾病发病率的影响研究人员分析了来自北美中央癌症登记协会的数据。这些登记覆盖了45个州，约占美国人口的80%。
50岁以下人群中非心源性胃癌发病率的增加在非西班牙裔白人中最为明显，尤其是在女性中。
在研究期间，年轻的西班牙裔白人发病率也略有增加。然而，在非西班牙裔黑人或其他种族中没有增加。
是一种新型胃癌吗
“综合起来，研究结果表明在我们中间有一种新的[类型]胃癌，”—一种主要发生在胃的胃体区域，特别是50岁以下的女性，马丁·布拉瑟博士和纽约大学医学院的余晨博士在一篇随行的社论中写道。身体是胃的主体。
博士Blaser和Chen引用了三条证据来支持这些肿瘤代表一种新型胃癌的观点：年龄特异性效应（年轻一代发病率增加）；肿瘤在胃中的位置（主要在胃体和邻近部位以及强烈的性别效应。
“年轻女性的快速增长尤其令人担忧，”社论者写道。他们补充说，为了真正了解这种癌症的根源，还需要进行更多的研究。
增加了发病率：抗生素起作用了吗尽管新的研究并不是为了找出发病率上升的原因，这项研究的作者们注意到，发病率的趋势在20世纪50年代抗生素药物开始广泛使用的时候开始发生变化。
“我们看到1950年以后出生的人患这种癌症的风险在增加，这与抗生素的引入是一致的，”卡马戈博士说。“女性非贲门性胃癌发病率的增加比男性更为明显，我们知道女性服用的抗生素比男性多。”
抗生素的使用会破坏胃内微量元素的收集卡马戈博士指出，bes或微生物群。她补充说，理论上，这些变化，包括幽门螺杆菌的丢失，可能导致自身免疫性胃炎，从而增加非贲门性胃癌的风险。
指出，需要更多的研究来确定抗生素对胃癌风险的潜在影响，卡马戈博士强调说，这些药物可以挽救生命，在医学上有必要的时候应该使用。
预测当前发病趋势的逆转
除了更好地了解这种癌症的生物学之外，研究人员还需要制定诊断这种疾病的策略。胃癌通常在晚期被诊断出来，而此时该病可能更难治疗。
“我们需要更多地了解这些肿瘤的分子特征，”卡马戈博士说。“我们正试图确定那些有患非贲门性胃癌高风险的人。”
根据他们的研究结果，研究人员预测美国与这种癌症相关的两个主要变化。首先，在2025年左右，女性发病率将高于男性，这将扭转目前的格局。第二，到2030，非心脏型胃癌的总发病率将增加而不是减少。
在他们的社论中，布拉泽博士和陈博士一致认为这种变化是可能的，并祝贺研究人员“敏锐的观察，这是对日益增长的威胁的警告。”
