奥昔替尼引起的骨关节炎

皮肤血管炎是指由某种病原性因素(细菌,病毒,真菌,炎性疾病,药物,肿瘤或其他未知原因)直接在皮肤血管壁上引起的原发性血管炎症的症状,并且同时产生一定临床症状和体征的人称为血管炎。发病机理主要是III型过敏(免疫复合物类型)。可溶性抗原复合物沉积在基底膜上或整个或局部血管的间质空间中,并且由于补体,血小板和嗜中性粒细胞的活化而导致血管及其周围环境。一系列炎症反应。几种临床表现主要包括瘀点或瘀斑,水肿,红斑,坏死性丘疹,血管水泡或小结节等,它可引起大中型血管发炎,皮肤结节,坏死或溃疡。

奥昔替尼

由针对EGFR的药物引起的皮肤血管炎很少见,去年9月的杂志上报道了1名奥昔替尼患者。一名65岁的日本日本晚期肺腺癌患者,每天服用80毫克奥昔替尼治疗6周后,其腿部出现触觉性紫癜,无疼痛或发痒。

它没有显示出结缔组织疾病的迹象,血清,正常免疫球蛋白A,抗核抗体,类风湿因子,冰球蛋白,抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)和骨髓瘤的血小​​板计数为159,000 /微升。细胞质抗中性粒细胞氧化酶抗体阴性。尿液分析正常。皮肤活检标本的组织病理学检查显示血管周围嗜中性白细胞核溶解,血管壁发炎,未发现纤维蛋白样坏死和免疫球蛋白A沉积,他被诊断出患有皮肤血管炎,悬浮的奥替替尼,然后使用泼尼松(每日25毫克→每日7.5毫克),多紫癜消失。然后到目前为止,每天再次服用奥昔替尼80毫克。