Lenvatinib作为一种多功能药物，用途广泛。它不仅可以与单克隆抗体PD-1 keytruda（药物K）组合用于治疗肝癌，而且还可以与单克隆抗体pd-1 opdivo（药物O）组合用于治疗肝胆肿瘤很凶今天，我将与您分享一例术后五个月复发的肝内胆管癌伴骨转移的病例。使用药物O联合lenvatinib可以完全改善CR的实际情况。此外，我将与您分享晚期肝癌患者一线治疗的疾病控制率达到96.7％，几乎达到100％。
案例
药物O联合Lenvatinib作为晚期肝癌DCR的一线治疗达到96.7％
在2020年的ASCO会议上，还宣布了上述O药物联合lenvatinib在晚期肝癌一线治疗中的结果：CR为10％，ORR为76.7％，DCR为96.7％。
研究Study117是一个开放阶段研究Ib。共有30例患者接受lenvatinib联合O治疗（第1部分：第1部分：6例；第2部分：第2部分：24例），其中17例处于BCLC-B期。 13 BCLC-C分期病例。在一般人群中，患者的中位年龄为70岁（范围：36-81岁），其中24位为男性（80％）。 ECOG表现状态为28的患者为0，ECOG为2的患者为1。
入组患者每天口服一次lenvatinib 12 mg（体重≥60 kg）或8 mg（体重<60 kg）。每2周一次静脉注射240 mg药物O。
该研究被随机分为两部分。第1部分包括6例没有其他适当治疗方案的患者，用于评估剂量限制性毒性。使用剂量限制毒性（DLT）评估耐受性。结果表明，这6例患者均没有剂量限制性毒性。在确定lenvatinib联合药物O的耐受性后，开始研究的第二部分，并招募了24例无法切除的HCC的新治疗患者。
数据截止日期为2019年5月17日。研究人员评估总体CR持续释放率为10％，PR部分持续释放率为66.7％，客观ORR反应率为76.7％，并且DCR疾病控制率为96.7％。
总结
药物O与lenvatinib联合在肝胆肿瘤中取得了非常好的效果。对于患有骨转移性胆管癌的患者，在用药物O和lenvatinib治疗之前，还应合并射频消融术。对于肝癌患者来说，这种治疗方法也是值得的。参考文献，这也与复旦大学附属中山医院孙惠川教授关于肝癌治疗即将进入免疫治疗3.0时代的说法相吻合。免疫定位和定位的结合已成为大势所趋。预计更多的肝胆肿瘤患者将从中受益。
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