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            毫无征兆的肝癌,你了解吗?

            2020年9月30日
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            • 肝癌

            当肝脏一开始出现疾病时,往往没有任何征兆,患者第一时间内无法察觉。一旦出现疼痛等一系列症状时,往往已经错过了最佳的治疗时间。因此,充分了解肝癌对于我们来说也是非常有必要的。主要介绍了肝癌的分类分期分型

            参考资料
            Surgical Oncology Clinics of North America: Hepatocellular Cancer,Cholangiocarcinoma,and Metastatic Tumors of the Live(Lawrence D.Wagman,Nicholas J.Petrelli)

            相信对于大多数中国人来说“肝癌”并不陌生,肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一。

            在中国,每年因肝癌而死亡的患者大约有十四万人。2008年,中国的肝癌患者已经超过全球肝癌患者数量的一半。其中男性患者的发病率高达十万分之三十七点四,女性的发病率也达到了十万分之十三点七。同样的,在蒙古和韩国的肝癌发病率也是非常高的。

            当肝脏一开始出现疾病时,往往没有任何征兆,患者第一时间内无法察觉。一旦出现疼痛等一系列症状时,往往已经错过了最佳的治疗时间。因此,充分了解肝癌对于我们来说也是非常有必要的。

            医生一般通过肝癌的分类,分期,分型并对疾病做出初步的诊断和分析,并提出最佳的治疗方案和处理方式。在这里,我着重给大家介绍肝癌的分类,分期以及分型。


            肝癌的分类

            肝癌可以分为两大类,即原发性肝癌和继发性肝癌。原发性肝癌:是指肝脏自己长出来的癌症。继发性肝癌 :是指其他地方转移过来的癌症。

            原发性肝癌主要分为:肝细胞性肝癌,胆管疾病性肝癌,混合性肝癌(同时有肝细胞癌和胆管细胞癌的成分)。其中,肝细胞性癌症是原发性肝癌中常见的病理类型,占全部原发性肝癌的百分之八十五到百分之九十。

            继发性肝癌主要分为:结直肠癌转移,胃癌转移,肺癌转移,妇科癌症(卵巢癌,子宫癌)转移。

            肝癌的分期

            有关肝癌的分期,目前主要使用国际抗癌联盟的TNM分期。

            T:T₀,存在肿瘤信息,酶血升高,但无具体病灶。T₁,肿瘤小于五厘米,无血管浸润。T₂,指多发肿瘤,或肿瘤直径大于无厘米。T₃,出血血管浸润。T₄,侵犯重要血管。

            N:N₀,多指肝门区,肝十二韧带周围无淋巴转移。

            M:M₀,无远处转移;M₁,有远处转移。

            根据TNM分期,通常分为四期,Ⅰ期,Ⅱ期病情较早,治疗机会相对较多;Ⅲ期,Ⅳ期特别是Ⅳ期肝内已出现大量黄疸,腹水,腹胀,且预后较差。

            肝癌的分型

            肝癌的分型主要有两种方法,分别是组织病理分型和大体病理分型。

            组织病理分型:①肝细胞癌:占原发性肝癌的百分之九十以上,是最常见的一种病理类型。②肝内胆管癌:较少见,起源于胆管二级 分支以远肝内胆管上皮细胞,一般仅占原发性肝癌的百分之五。③混合型肝癌:即HCC-ICC混合型肝癌,比较少见,在一个肝肿瘤结节内同时存在HCC和ICC两种成分,二者混杂分布,界限不清,分别表达各自的免疫组化标志物。④其他类型:原发性肝癌中还有一些少见类型的肝癌,如透明细胞型,巨细胞型,硬化型和肝纤维板层瘤等。

            大体病理分型:①弥漫型:小结节弥漫分布全肝。②巨块型:瘤体直径大于十厘米。③块状型:瘤体直径在五厘米到十厘米之间。④结节型:瘤体直径在三厘米到五厘米之间。⑤小癌型:瘤体直径小于三厘米。

            以上便是我想要介绍的内容,希望我的这篇小文章可以使大家更了解肝癌,避免大家因为不了解肝癌而产生恐慌。希望大家早日康复!


            参考资料
            Surgical Oncology Clinics of North America: Hepatocellular Cancer,Cholangiocarcinoma,and Metastatic Tumors of the Live(Lawrence D.Wagman,Nicholas J.Petrelli)

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