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            非布司他效果好吗?

            2020年11月5日
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            • 痛风
            • 非布索坦

            结论显示,非布司他治疗痛风的效果和安全性较别嘌醇更有优势,值得在临床上推广应用。

            目前临床上治疗痛风(降尿酸)的药物中,主要有别嘌醇、非布司他、苯溴马隆这三种。非布司他治疗痛风的效果显著。因此,在痛风降酸药物的选择上,很多患者都倾向于选择非布司他。

            非布司他是一种新型选择性新型非嘌呤类黄嘌呤氧化酶(XO)抑制剂,用于痛风患者高尿酸血症。痛风是一种由嘌呤代谢紊乱所引起的疾病,会带来的特点,一般来说除了常见的高尿酸血症以外,还会有痛风性急性关节炎、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎、关节畸形、肾炎以及尿酸肾结石等。而高尿酸血症呢,常指的是在正常嘌呤的饮食状态下,患者会出现空腹的血尿酸水平高于正常值的情况。可能患者会呈现无症状,或是会有关节炎、痛风和高血压等情况。 非布司他适用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗。不推荐用于无临床症状的高尿酸血症。尚无非布司他应用于继发性高尿酸血症患者(包括器官移植受体)的研究,因此不建议将非布司他应用于尿酸盐大量升高的患者(如恶性疾病、Lesch-Nyhan综合征)。 


            非布司他是非嘌呤型的黄嘌呤氧化酶/黄嘌呤脱氢酶的选择性抑制剂,2012年美国风湿病学会痛风指南中非布司他被推荐为高尿酸血症、痛风患者药物治疗的A级推荐,也就是一线选择。2013年6月中国国家食品药品监督管理局批准非布司他在中国上市。非布司他效果好吗?

            一项临床试验汇总了2016年1月至2017年12月遵义医学院附属医院内分泌科收治的40例痛风患者的临床资料,所有病例资料均连续且完整。根据患者用药情况分为非布司他组与别嘌醇组,每组20例。非布司他组患者口服非布司他片,别嘌醇组口服别嘌醇。观察两组患者治疗前后血清尿酸水平、痛风症状改善状况、治疗后的临床效果及不良反应发生情况。 结果两组患者治疗前血清尿酸水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,非布司他组患者的血清尿酸水平[(372.55±90.80)μmol/L]较别嘌醇组[(413.25±141.31)μmol/L]低,差异有统计学意义(P<0.05)。非布司他组患者血清尿酸达标率(55.0%)、症状好转率(95.0%)均较别嘌醇组(35.0%、85.0%)高,差异有统计学意义(P<0.05)。非布司他组不良反应发生率(20.0%)较别嘌醇组(30.0%)低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论显示,非布司他治疗痛风的效果和安全性较别嘌醇更有优势,值得在临床上推广应用。 

            目前临床上治疗痛风(降尿酸)的药物中,主要有别嘌醇、非布司他、苯溴马隆这三种。非布司他治疗痛风的效果显著。因此,在痛风降酸药物的选择上,很多患者都倾向于选择非布司他。

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