冰醋酸阿比特龙协同剂量泼尼松片可以显著提升病人生存时间、减缓疾病进展、减轻病症、提升病人生命质量。
阿比特龙(泽珂)是一种雄激素生成缓聚剂,可非特异抑止CYP17(17α羟化酶和c17,20裂解酶)的活性,而CYP17是雄激素生成的务必酶,这般阻隔来源于男性睾丸、肾上腺素和癌细胞本身这三种来源的全部雄激素,达到抑制疾病进展的效果。
2015年我国食品药品监督管理总局早已准许药物泽珂(ZYTIGA),即冰醋酸阿比特龙片与泼尼松片共用,医治肿瘤转移去势抑制作用前列腺肿瘤。
前列腺肿瘤细胞的生长离不了雄激素的大力支持,二线激素治疗药品协同艾洛松或阿比特龙是引向临床医学的新方式。艾洛松对雄激素生成转录因子中的几种抗氧化物具备抑制效果,但其抑止活性为非可选择性抑止且活性较差、耐受力差。冰醋酸阿比特龙可以从身体内转化成阿比特龙,抑止17a-羟化酶/C17,20-裂解酶(CYP17),进而抑止雄激素的生物合成,在小白鼠的药动学实体模型中其针对CYP17的抑制型远高于艾洛松。
临床试验中,化疗后再用阿比特龙的中位生存期为15.8个月,比照安慰剂组的中位生存期为11.2个月;化疗前应用阿比特龙的中位生存期为34.7个月,比照安慰剂组的中位生存期为30.3个月,病况比较轻未化疗过的病人负相关生存时间可以达到53.6个月。产生第一次人体骨骼相关事件的负相关时长,阿比特龙组明显比安慰剂组推迟,分别是25.0个月和20.3个月。
大中型三期病例对照研究临床研究都已证实,对没经化疗或是化疗不成功的肿瘤转移CRPC( mCRPC)病人,冰醋酸阿比特龙协同剂量泼尼松片可以显著提升病人生存时间、减缓疾病进展、减轻病症、提升病人生命质量。已发表的经济学分析说明,在化疗后的人群中,阿比特龙(泽珂)计划方案相比于其他新治疗方式具备成本效益分析优点。