帕纳替尼是漫性粒细胞白血病(CML)及洛杉矶性染色体呈阳性(Ph )的急性淋巴细胞败血症(ALL)患者的治疗方法服药。虽然帕纳替尼优化了CML及Ph ALL患者的医学结果,但一些患者服用一段时间后仍然会出现耐药的现象。
患者服用帕纳替尼一段时间后,患者脊髓里的白血病细胞比例无明显下降,或者一时降低,但短期内休疗后很快又提高至放化疗前水平,这样的事情就可以视作耐药。有关数据显示,帕纳替尼的抗压是一般为6一12个月,但是根据患者本身及病症轻和重不一样,耐药时长也会有所不同。
帕纳替尼可以通过占有BCR/ABL蛋白结合ATP的结构域,抑止该酶的活性,患者服用帕纳替尼耐药后,要进行abl1蛋白激酶基因突变检验,如患者发生在其中基因突变,必须用药治疗。
①发生V299L,T315A,F317L/V/I/C的患者,能够服用尼洛替尼医治。
②发生Y253H,E255K/V,F359V/C/I 的患者,能够服用达沙替尼医治。
③发生E255K/V,F317L/V/I/C,F359V/C/I,T315A,Y253H患者,能够服用博舒替尼。
④普纳替尼适用带有ABL突变T315I的患者医治。
据老挝第一药房掌握,帕纳替尼还没在中国开卖。国外帕纳替尼出售,一盒的价钱大约在6万左右,成本较高,许多患者成交价格较价格便宜的仿药,孟加拉国珠峰制造的帕纳替尼是出售数最多的仿药,规格型号分为两种一种15mg*30片售3000块左右,一种45mg*30片市场价8000块左右。