泽珂需要注意的事项有哪些？

泽珂（阿比特龙）相信大家都不陌生，针对前列腺肿瘤患者而言，在坚持传统疗法的前提下，协同服食阿比特龙和泼尼松片，会使患者的存活期大大的提高，可以这么说泽珂（阿比特龙）简直就是把前列腺肿瘤操纵变成“慢性疾病”。那患者应用泽珂（阿比特龙）必须注意哪些？

(1)盐皮质激素过多：有心脑血管疾病史患者慎重应用泽珂（阿比特龙）。并未明确在射血分量LVEF < 50%或NYHA类型III或IV心力衰竭患者中泽珂（阿比特龙）安全性。医治前控制高血压和改正低血钾。最少每月1次监督血压值，血清钾和液态储留病症。(2)肾上腺功能不全：监控肾上腺功能不全的病症和迹象。应急情况前，期内和后可能融入提升皮质类固醇使用量。(3)肝毒性：五项任意临床研究汇总数据表明，3/4级ALT或AST上升（最少5×ULN）在本产品的治疗2230例患者中发病率为6%，一般出现于医治逐渐后前3个月。对比基准线肝功能正常的患者，基准线ALT或AST升高的患者更可能出现肝功指标上升。本产品医治组2230例患者大约1.1%的患者因ALT和AST上升或肝功异常而停止医治。在各种临床研究中，未汇报与本产品确立有关的肝毒性所导致的死亡案例。

于逐渐本产品医治前、医治逐渐后前3个月内每2周1次、及其之后每月1次检测血清转氨酶（ALT和AST）和总胆红素水准。针对基准线轻中度肝功能损害而接纳250mg的小剂量的治疗患者，于逐渐医治前、医治第1个月内一周1次、之后2个月内每2周1次、及其以后的每月1次检测ALT、AST和总胆红素水准。如果出现了提醒肝毒性的临床表现或临床症状，须立即检测血清总胆红素、AST和ALT水准。如AST、ALT或总胆红素较基准线值上升，须提升监测频率。一旦AST或ALT上升至5×ULN之上，或胆红素偏高至3×ULN之上，须暂时中断本产品并紧密检测肝脏功能。

 仅在肝功检查值修复至患者基线水平或AST和ALT≤2.5×ULN且总胆红素 ≤1.5×ULN后，才可以以小剂量水准再度应用本产品医治。假如治疗期间在任何时候患者出现严重肝毒性（AST或ALT≥20×ULN），应停止使用本产品医治而且不可再度应用。上市以来罕见亚急性肝脏衰竭、暴发性肝炎病症的报道，部分为至死性。

(4)食材危害：本产品须空腹服用。起码在吃药前2钟头及吃药后1小时之内忌食。与空腹吃药对比，于进餐时服食单剂量本产品，阿比特龙的Cmax和AUC0-∞（暴露量）各自提升至17倍和10倍。针对数次与食品与此同时服食本产品时所导致的暴露量提升安全性并未进行评价。与镭223二氟化物协同应用在没有症状的或者有轻微病症的、大多为骨转移的转移去势抑制作用前列腺肿瘤患者内进行的一项任意临床研究中，揭盲时资料显示泽珂和泼尼松片/泼尼松龙添加镭223二氟化物联合治疗后致死率提升和骨裂发病率提升。在临床研究以外，不推荐泽珂（阿比特龙）和泼尼松片/泼尼松龙与镭223二氟化物协同应用。