来那替尼Niratinib用于HER2阳性早期乳腺癌成人患者的延长辅助治疗。值得一提的是，来那替尼Niratinib是首个获批用于这一类型乳腺癌的延长辅助疗法，适用于既往已接受曲妥珠单抗辅助治疗的HER2阳性早期乳腺癌患者的延长辅助治疗。那么来那替尼Niratinib要怎么服用呢？我们来了解一下。

来那替尼Niratinib的推荐剂量为240mg（6片40mg），每日口服一次，与食物同服，持续治疗一年。来那替尼Niratinib适用于早期 HER2 阳性乳腺癌延长辅助治疗。对患有这种类型癌症的患者来说，来那替尼Niratinib是首个延长辅助疗法，这是在初步治疗后为进一步降低癌症复发风险而采用的一种疗法。来那替尼Niratinib旨在用于既往已使用含曲妥珠单抗方案治疗过的成年患者。 
在来那替尼Niratinib治疗的头56天，患者应使用洛派丁胺，之后按需使用，以帮助管理腹泻。为了帮助管理腹泻，临床上也应使用其它止泻剂、输液及电解质。若患者经历严重副作用，包括腹泻或肝损伤（肝毒性），应停止使用 来那替尼。妊娠或哺乳期女性不应使用来那替尼，因为这款药物可以对发育中的胎儿或新生儿导致伤害。 
具体给药方法：止泻预防：用第一剂来那替尼开始服用洛派丁胺，并在前2个疗程中继续服用（56天）治疗。指导患者每天保持1-2次排便，以及如何使用止泻药治疗方案。 
推荐剂量：每日一次口服240毫克（6片），连续服用一年。建议根据个人安全性和耐受性进行剂量中断和/或剂量减少。肝功能损害：严重肝功能损害患者的起始剂量减少至80 mg。来那替尼建议饭前服用，如果是在饭后服用，至少需要半个小时后。
以上便是我们老挝第一药房海外医疗咨询服务公司为您提供的来那替尼Niratinib的使用方法，患者一定要在医生的监督下严格用药。

疾病名称:乳腺癌
药品名称:来那替尼
文章类型:服药指南
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来那替尼治疗效果显著，但是在服用的过程中也会出现一些令患者不适的副作用，都有什么副作用呢？那么遇到这些副作用时我们该怎么应对呢？我们来看一下。
来那替尼副作用：
腹泻 恶心，腹痛，疲劳，呕吐，皮疹，肿胀和口腔炎（口腔炎），食欲降低，肌肉痉挛，消化不良，肝损伤（AST或ALT酶增加），皮肤干燥，腹部肿胀（膨胀），体重减轻和尿路感染等。
来那替尼副作用的处理：
1、腹泻：患者在接受来那替尼治疗前56天应开始给予洛哌丁胺治疗，以预防或减缓腹泻。 临床上还应给予额外的止泻药、液体和电解质以帮助治疗腹泻。 患有严重腹泻或肝损伤（肝毒性）的患者，应停止服用来那替尼。 

2、皮肤干燥、皮疹：①注意身体清洁，衣物干净，做好防晒措施②注意不要用肥皂这种碱性清洁物刺激皮肤，切勿抓挠③注意饮食清淡，易消化、不刺激的食物④遵医嘱用药（如百多邦、金霉素）。
3、疲劳乏力：休息时间要充足，另外患者可以通过做一些运动，如短途散步，增强体质消除疲劳。
4、恶心呕吐：出现恶心、呕吐等症状，患者的日常饮食以清淡易消化食物为主，少量多餐，忌辛辣，生冷的食物，少吃甜食和油腻的食物等。
5、肿胀和口腔炎建议可以多吃新鲜的水果和蔬菜以补充维生素，必要时口服维生素c或者维生素b2，不要吃辛辣油腻寒凉等刺激性食物，另外可以用薄荷金银花菊花泡水饮用或者漱口。
6、肌肉痉挛：需在转动身体和伸张四肢时特别注意减速和缩小幅度；脚板时常抽筋，需特别注意足部保温。
7、肝损伤（AST或ALT酶增加）：尽可能避免使用同一生化家族的药物。绝大多数患者停药后可恢复，少数发展为慢性，仅有极少数进展至肝衰竭。
8、腹部肿胀：减少盐和水分的摄入量。少吃含盐量高的食物，例如培根、炸薯条等；饮食注意补充蛋白和热量，在日常饮食中要注意补充，如奶、蛋、鱼、瘦肉等。
9、体重减轻：注意增加营养，劳逸结合。
10、尿路感染：多饮水、必要时可喝少量苏打水。如有严重可以采取药物治疗。
以上便是我们老挝第一药房海外医疗咨询服务公司为您提供的来那替尼的副作用以及它的应对方法。患者一定要谨遵医嘱，合理服用来那替尼。

疾病名称:乳腺癌
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文章类型:副作用
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来那替尼是一种口服、不可逆、泛ErbB受体酪氨酸激酶抑制剂，其作用机制与曲妥珠单抗及Perjeta（帕妥珠单抗）不同。来那替尼的推荐剂量为240mg（6片40mg），每日口服一次，与食物同服，持续治疗一年。需要注意的是，在来那替尼（neratinib）首次给药时应启动抗腹泻预防性治疗，并在前2个治疗周期（56天）内继续进行，之后若需要可继续给予抗腹泻预防性治疗，以预防药源性腹泻。那么来那替尼有没有在售的仿制药呢？价格是多少呢？我们来了解一下。

来那替尼是治疗乳腺癌的辅助治疗药物，它的价格一般来说是比较昂贵的。所以仿制药是大多数患者的选择。
原研药—美国价格
药物品牌名：Nerlynx
药品通用名：来那替尼(neratinib)
制药厂商：Puma Biotechnology，Inc/美国彪马生物技术公司
药品规格:3种
药品规格(1)：40mg/180片;片剂;
价格：$12800.92 单位：美元
药品规格(2)：40mg/150片;片剂;
价格：$10668.95 单位：美元
药品规格(3)：40mg/90片;片剂;
价格：$6405.01 单位：美元
采样属性：美国本土医药C2B2C平台
医康行采样：2019-05-22
原研药—香港价格
药物品牌名：nerlynx
药品通用名：来那替尼(neratinib)
制药厂商：Puma Biotechnology,Inc/美国彪马生物技术公司
药品规格：40mg/180片;片剂;
价格：HK$210000 单位：港币
采样属性：香港药房
仿制药—孟加拉价格
药物品牌名：Hernix
药品通用名：来那替尼(neratinib)
制药厂商：Beacon Pharmaceuticals Limited/孟加拉碧康制药
药品规格：40mg/180片;片剂;
价格：$1600.00 单位：美元
采样属性：孟加拉碧康制药中文站
以上便是我们老挝第一药房海外医疗咨询服务公司为您提供的来那替尼仿制药价格。广大患者一定不要盲目购买。

疾病名称:乳腺癌
药品名称:来那替尼
文章类型:药品价格
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来那替尼是一种口服不可逆的泛ErbB受体酪氨酸激酶抑制剂，其作用机制与曲妥珠单抗及Perjeta（帕妥珠单抗）不同。来那替尼的推荐剂量为240毫克（6片40毫克），每天口服一次，随食物一起服用，并持续一年。
对于HER2阳性乳腺癌患者，由于他们接受越来越多的抗HER2治疗，与过去相比，其生存时间得到了极大的改善。单克隆抗体（如曲妥珠单抗）虽然可有效控制全身性疾病进展，但对中枢神经系统的治疗作用有限。 这些患者在多线治疗后不可避免地会发生脑转移。 目前，就脑转移治疗而言，小分子TKI药物具有更多的治疗优势。

例如，NALA研究中的来那替尼，江泽飞教授牵头的PHENIX研究中的吡咯替尼，以及既往报道的妥卡替尼(tucatinib)，都显示小分子TKI类药物在控制中枢神经系统进展方面，或性更强。 NALA研究的意义在于，脑转移是HER2阳性转移性乳腺癌患者死亡的主要原因之一。任何可以减少此事件的干预措施都很重要。来那替尼治疗的乳腺癌组成功地积累了脑转移。干预率从29.2％下降到22.8％。这确实是一种改进，并且可能会成为将来的治疗标准之一。
来那替尼的安全性：腹泻是最重要的不良反应。2.6％的患者因腹泻而中断治疗，中度3级腹泻的持续时间中位数为4天。不良事件导致的治疗停药发生率为10.9％。从ExteNET研究到NALA研究，十多年来，来那替尼一直在努力为更多患者带来更好的收益。根据NALA研究，来那替尼获得的结果接近或优于中国人群和普通人群，为抗HER2治疗后复发的晚期HER2阳性乳腺癌提供了新的诊断和治疗思路。
由此看来来那替尼治疗癌症的效果还是很理想的。如果您想买到价格实惠有疗效的来那替尼，请咨询我们老挝第一药房海外医疗咨询服务公司，我们会为您买到。

疾病名称:乳腺癌
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来那替尼是一种口服不可逆的泛ErbB受体酪氨酸激酶抑制剂，其作用机制与曲妥珠单抗及Perjeta（帕妥珠单抗）不同。来那替尼的推荐剂量为240毫克（6片40毫克），每天口服一次，随食物一起服用，并持续一年。应当注意的是，当首次使用来那替尼时应开始抗腹泻的预防，并且应在前两个治疗周期（56天）内继续进行抗腹泻的预防，必要时可以继续进行抗腹泻的预防。预防药物引起的腹泻的治疗。那么来那替尼获批的适应症是什么呢？治什么病症呢？

近日，美国FDA受理了一份补充新药申请（sNDA）：将靶向抗癌药来那替尼联合卡培他滨用于既往已接受2种或2种以上HER2靶向疗法治疗失败（三线疾病）的HER2阳性转移性乳腺癌患者，FDA将在明年4月做出审查决定。来那替尼（Nerlynx）是一种激酶抑制剂，不可逆地结合至EGFR，HER2和HER4。
在体外，来那替尼减低EGFR和HER2自身磷酸化，下游MAPK和AKT信号通路，和显示抗肿瘤活性在EGFR和/或HER2表达癌细胞系。来那替尼人代谢物M3，M6，M7和M11在体外抑制EGFR，HER2和HER4的活性。在体内，在有表达HER2和EGFR肿瘤细胞系的小鼠异种移植模型口服给予来那替尼抑制肿瘤生长。
此次补充新药申请基于III期NALA试验的结果。该研究在三线HER2阳性转移性乳腺癌患者中开展，将来那替尼+卡培他滨组合方案与拉帕替尼+卡培他滨组合方案进行了对比。结果不论是无进展生存期还是总生存期，来那替尼加卡培他滨都表现出了明显的改善。在安全性方面，两组出现的不良事件相似。
美国FDA于2017年7月批准了来那替尼用于HER2阳性早期乳腺癌成年患者的扩展辅助治疗。值得一提的是，来那替尼是首个被批准用于此类乳腺癌的扩展辅助治疗。它适用于先前接受曲妥珠单抗辅助治疗的HER2阳性早期乳腺癌患者。

疾病名称:乳腺癌
药品名称:来那替尼
文章类型:服药指南
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来那替尼是一种口服、不可逆、泛ErbB受体酪氨酸激酶抑制剂，其作用机制与曲妥珠单抗及Perjeta（帕妥珠单抗）不同。来那替尼的推荐剂量为240mg（6片40mg），每日口服一次，与食物同服，持续治疗一年。需要注意的是，在来那替尼首次给药时应启动抗腹泻预防性治疗，并在前2个治疗周期（56天）内继续进行，之后若需要可继续给予抗腹泻预防性治疗，以预防药源性腹泻。那么来那替尼的疗效如何呢？我们来了解一下。

美国FDA在2017年7月批准来那替尼用于HER2阳性早期乳腺癌成人患者的延长辅助治疗。值得一提的是，来那替尼是首个获批用于这一类型乳腺癌的延长辅助疗法，适用于既往已接受曲妥珠单抗辅助治疗的HER2阳性早期乳腺癌患者的延长辅助治疗。
来那替尼的获批，是基于一项III期临床研究ExteNET的数据。随访2年后的数据显示，来那替尼治疗组无浸润性疾病生存率（iDFS）为94.2%，安慰剂组91.9%（HR=0.66,95%CI:0.49-0.90，p=0.008）；与安慰剂组相比，来那替尼治疗组浸润性疾病复发或死亡风险显著降低34%。
2019ASCO上公布的NALA研究结果显示，总人群来那替尼组疾病进展或死亡的风险较拉帕替尼组降低了24%，PFS取得了2.2个月的绝对获益。此外，ORR；CBR；DoR均有改善，CNS转移的干预有所减少。从中枢神经系统脑转移来看，对于基线无脑转移的患者，来那替尼组可以有效预防脑转移，延缓脑转移的发生率；对于基线无症状的脑转移患者，来那替尼组能较好的治疗脑转移，降低脑转移的进展率。
由以上数据我们可以看出，来那替尼的效果还是非常显著的。它的出现大大降低了患者的死亡风险。

疾病名称:乳腺癌
药品名称:来那替尼
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来那替尼其他

来那替尼，别名：Nerlynx。它是一种用于HER2阳性早期乳腺癌成年患者的扩展辅助治疗。值得一提的是，来那替尼Niratinib是首个被批准用于此类乳腺癌的扩展辅助治疗。适用于先前接受曲妥珠单抗辅助治疗的HER2阳性早期乳腺癌患者。来那替尼Nerlynx是治疗乳腺癌的靶向药物，在预防和延迟脑转移方面具有明显的优势。从中枢神经系统脑转移的角度来看，对于基线时无脑转移的患者，来那替尼Nerlynx组可有效预防脑转移并延缓脑转移的发生。

美国FDA在2017年7月批准来那替尼Nerlynx用于HER2阳性早期乳腺癌成人患者的延长辅助治疗。值得一提的是，来那替尼Nerlynx是首个获批用于这一类型乳腺癌的延长辅助疗法，适用于既往已接受曲妥珠单抗辅助治疗的HER2阳性早期乳腺癌患者的延长辅助治疗。
来那替尼Nerlynx的获批，是基于一项III期临床研究ExteNET的数据。随访2年后的数据显示，来那替尼Nerlynx治疗组无浸润性疾病生存率（iDFS）为94.2%，安慰剂组为91.9%（HR=0.66,95%CI:0.49-0.90，p=0.008）；与安慰剂组相比，来那替尼治疗组浸润性疾病复发或死亡风险显著降低34%。
2019ASCO上公布的NALA研究结果显示，总人群来那替尼Nerlynx组疾病进展或死亡的风险较拉帕替尼组降低了24%，PFS取得了2.2个月的绝对获益。此外，ORR；CBR；DoR均有改善，CNS转移的干预有所减少。从中枢神经系统脑转移来看，对于基线无脑转移的患者，来那替尼组可以有效预防脑转移，延缓脑转移的发生率；对于基线无症状的脑转移患者，来那替尼Nerlynx组能较好的治疗脑转移，降低脑转移的进展率。
由以上数据我们可以看出，来那替尼Nerlynx的效果还是非常显著的。来那替尼大大降低了患者的死亡风险。

疾病名称:乳腺癌
药品名称:来那替尼
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来那替尼Niratinib用于HER2阳性早期乳腺癌成人患者的延长辅助治疗。值得一提的是，来那替尼Niratinib是首个获批用于这一类型乳腺癌的延长辅助疗法，适用于既往已接受曲妥珠单抗辅助治疗的HER2阳性早期乳腺癌患者的延长辅助治疗。那么来那替尼Niratinib要怎么服用呢？每日用量是多少呢？我们来了解一下。
来那替尼Niratinib的推荐剂量为240mg（6片40mg），每日口服一次，与食物同服，持续治疗一年。

来那替尼Niratinib适用于早期 HER2 阳性乳腺癌延长辅助治疗。对患有这种类型癌症的患者来说，来那替尼Niratinib是首个延长辅助疗法，这是在初步治疗后为进一步降低癌症复发风险而采用的一种疗法。来那替尼Niratinib旨在用于既往已使用含曲妥珠单抗方案治疗过的成年患者。 
在来那替尼Niratinib治疗的头 56 天，患者应使用洛派丁胺，之后按需使用，以帮助管理腹泻。为了帮助管理腹泻，临床上也应使用其它止泻剂、输液及电解质。
若患者经历严重副作用，包括腹泻或肝损伤（肝毒性），应停止使用 来那替尼。妊娠或哺乳期女性不应使用来那替尼，因为这款药物可以对发育中的胎儿或新生儿导致伤害。
 
具体给药方法：止泻预防：用第一剂来那替尼开始服用洛派丁胺，并在前2个疗程中继续服用（56天）治疗。指导患者每天保持1-2次排便，以及如何使用止泻药治疗方案。 
推荐剂量：每日一次口服240毫克（6片），连续服用一年。建议根据个人安全性和耐受性进行剂量中断和/或剂量减少。肝功能损害：严重肝功能损害患者的起始剂量减少至80 mg。来那替尼建议饭前服用，如果是在饭后服用，至少需要半个小时后。
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药品名称:来那替尼
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来那替尼是一种与表皮生长因子受体（EGFR）不可逆连接的激酶抑制剂，包括HER2及HER4。在体外，来那替尼能降低EGFR及HER2的自身磷酸化，减少MAPK及AKT信号传递，以及呈现EGFR和/或HER2表达的癌细胞的活性抑制。其代谢产物M3，M6，M7及M11同样具有抑制活性。在小鼠异种移植模型中，口服来那替尼可抑制EGFR及HER2表达的肿瘤细胞的生长。那么来那替尼在服用的时候需要注意哪些事项呢？我们来看一下。

适用于早期HER2过表达的早期乳腺癌患者,作为曲妥珠单抗为基础治疗的辅助治疗。其规格为片剂40mg*180粒。
最常见的不良反应（＞5%）包括：腹泻、恶心、腹痛、疲劳、呕吐、皮疹、口腔炎、食欲降低、痉挛、消化不良、AST或ALT增高，指甲疾病，皮肤干燥，腹胀，体重减轻，泌尿道感染。
来那替尼注意事项：
1、腹泻：尽管用药前已进行预防性的止泻处理，部分患者仍然有可能出现强烈的腹泻症状，临床需补充水分及电解质。重度或顽固性腹泻应暂停用药，若出现4级腹泻或使用最小用药剂量后仍然出现2级以上腹泻，应永久停药。
2、肝毒性：治疗前三个月应每月进行肝功能测试，随后每3个月或临床必要时进行一次测试。若患者出现3级肝功能异常应暂停用药，若出现4级肝功能异常应永久停药。
3、胚胎胎儿毒性：可能致胎儿危害。告知患者对胎儿的潜在风险和使用有效避孕。
以上便是我们老挝第一药房海外医疗咨询服务公司为您提供的来那替尼的注意事项，患者在服用来那替尼Niratinib时一定要严格按照医嘱来服药，以避免出现不良反应。

疾病名称:乳腺癌
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