
非布索坦不良反应
慢性肾脏病(CKD)患者尿酸分泌减少,高尿酸血症发生率远高于肾功能正常者;而血尿酸升高又可导致CKD进展。CKD合并痛风的患者,积极控制血尿酸水平对保护肾脏和治疗痛风具有重要意义。非布索坦是2009年获批用于治疗慢性高尿酸血症的药物。相比传统治疗药别嘌呤醇,非布索坦降低尿酸的有效性较好,最常见的不良反应有肝功能异常、腹泻和皮疹。指南推荐起始剂量为40 mg/d。轻、中度肾损害患者(肌酐清除率[CrCl] 30-89 mL/min),起始剂量与肾功能正常患者相同。但严重肾功能衰竭和终末期肾病(ESRD)患者使用的安全性尚不明确。